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低钾血症是怎么引起的
补充说明：低钾血症是怎么引起的
a******W 2021-06-29 11:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症可能是由长期禁食、利尿剂过量使用、腹泻、呕吐、肾上腺皮质激素分泌过多等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期禁食
长时间不进食会导致机体消耗自身的储备能量，进而导致电解质紊乱，出现低钾血症。需要及时补充食物以维持身体正常运作。
2.利尿剂过量使用
利尿剂通过促进水分排出来降低血压和水肿。如果过量使用，会导致体内钠水平下降，从而引起细胞外液容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使醛固酮分泌增加，促进钠重吸收和钾排出，进而导致低钾血症的发生。患者可在医生指导下调整用药剂量或者更换其他降压药物进行治疗。
3.腹泻
腹泻会引起体液丢失，其中包括电解质，当失水超过失盐时，就会导致低钾血症。针对腹泻引起的低钾血症，补液是首要任务，可以选择口服补液盐溶液或静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。
4.呕吐
呕吐会造成胃内容物以及一部分小肠液被快速排出体外，此时钾离子也会随着这些液体而流失，因此会导致血液中的钾浓度降低。对于呕吐引起的低钾血症，首先应停止进一步的呕吐行为，然后可以考虑遵医嘱服用氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物进行补钾治疗。
5.肾上腺皮质激素分泌过多
肾上腺皮质激素具有保钠排钾的作用，能够促进肾脏对钠离子的重吸收，同时抑制肾脏对钾离子的重吸收，从而使尿中排钾增多，引起低钾血症。患者可遵照医生的意见用螺内酯片、氢片等药物来改善病情。
建议定期监测血钾水平，以便早期发现低钾血症并采取相应措施。必要时，可能需进行电解质检测、甲状腺功能测定等相关检查。
2024-02-27 03:17
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
