首页> 内科> 神经内科> 腰背疼痛> 腰背疼痛的厉害是什么原因?

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

腰背疼痛的厉害可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出进入椎管时,会导致神经根受压和刺激,引起腰部和下肢放射性疼痛。典型表现为腰痛伴一侧下肢麻木、刺痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况,进而诱发炎症反应,从而引起腰背部疼痛的症状发生。建议患者卧床休息,局部热敷,也可遵医嘱服用舒筋活血丸、麝香壮骨膏等药物进行调理。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他因素引起的腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰痛和下肢无力等症状。这种情况通常伴随持续性的腰背痛,可能伴有腿麻、乏力等症状。对于存在明显神经功能障碍的患者,可考虑手术治疗,如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前方移位,使脊柱不稳并压迫神经根,引发腰背痛和下肢麻木。典型表现为慢性腰痛,有时伴有臀部或大腿的放射痛。患者可以尝试针灸疗法,在专业中医师的操作下对命门穴、肾俞穴、委中穴等穴位进行针灸,能够起到一定的辅助作用。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染腰椎所引起的病变,结核病灶侵蚀周围软组织和骨骼,导致腰背部疼痛和不适。疼痛多为钝痛或隐痛,夜间尤甚。患者需要及时就医,可以在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对腰背疼痛,建议定期复查以监测病情变化,必要时进行MRI或CT扫描。适当的运动有助于增强核心肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重疼痛,如游泳、瑜伽等。

2024-02-12 22:19

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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