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变异性哮喘怎样治
补充说明：变异性哮喘怎样治
a******W 2021-06-30 10:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
变异性哮喘可以通过吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗白三烯药、口服皮质类固醇、免疫调节剂等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物颗粒微粒形式喷入呼吸道内，作用于局部起到缓解症状的作用。此方法能够减少气道炎症反应，降低气道高反应性，从而减轻喘息、咳嗽等症状。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂包括沙丁胺醇和异丙托溴铵，通过吸入方式给药，可迅速缓解急性哮喘发作时的症状。这类药物能舒张支气管平滑肌，改善通气功能，对急性发作期的喘息有明显效果。
3.抗白三烯药
抗白三烯药如孟鲁司特钠可用于长期控制变异性哮喘，通常为每日一次口服。白三烯是引起气道炎症的重要介质之一，该药物通过阻断白三烯受体发挥作用，有助于减轻气道炎症和预防发作。
4.口服皮质类固醇
口服皮质类固醇如常用于重度或频繁发作的变异性哮喘患者。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能快速抑制气道的过敏反应和炎症，但需注意长期使用可能带来的副作用。
5.免疫调节剂
常用的免疫调节剂包括环孢素A和甲氨蝶呤，按医嘱定期服用。这些药物可通过影响T细胞的功能来调节机体的免疫应答，对某些类型的哮喘有效。
在治疗变异性哮喘的过程中，患者应注意避免接触已知诱发因素，如烟草烟雾、花粉或其他已知致敏原。保持良好的室内通风和空气过滤也有助于减少症状发生。
2024-03-08 00:25
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气道受到某种刺激而发生缩窄的程度，如果这种刺激在正常人呈无反应状态或反应程度较轻，而在某些人却引起了明显的支气管狭窄，称为气道高反应性(Broncho Hyper Reactivity BHR )。
症状起因：AHR常有家族倾向，受遗传因素影响，但外因性的作用更为重要。目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性最重要的机制之一。当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与、气道上皮和上皮内神经的损害等而导致AHR。有认为，气道基质细胞内皮素的自分泌及旁分泌，以及细胞因子特别是TNFα与内皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。此外，AHR与β-肾上腺能受体功能低下、胆碱能神经兴奋性增强和非肾上腺素能非胆碱能(NANC)神经的抑制功能缺陷有关。在病毒性呼吸道感染、SO2、冷空气、干燥空气、低渗和高渗溶液等理化因素刺激均可使气道反应性增高。
可能疾病：激素抵抗型哮喘
常见检查： 胸部CT
就诊科室：呼吸
