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风湿多肌痛能长期吃激素吗
补充说明：风湿多肌痛能长期吃激素吗
a******W 2021-07-01 10:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性多肌痛患者可在医生指导下长期服用激素。
激素通过调节免疫细胞活性和抑制局部炎症反应来缓解症状，但长期使用可能增加感染风险，所以必须谨慎使用，并在医师监控下调整剂量。
对于存在活动性消化性溃疡或出血史的患者，不建议长期使用激素治疗。因为这些疾病与胃黏膜保护功能减弱有关，而长期使用激素会进一步削弱胃黏膜防御能力，加剧溃疡发生的风险。
由于激素具有多种副作用，且不同患者的病情各异，在考虑是否需要长期使用时应充分评估利弊，并密切监测可能出现的并发症。
2024-03-24 19:00
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风湿性多肌痛(polymyalgiarheumatica，PMR)，是以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。一般包括以下3个要点：50或50岁以上起病;肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵，时间超过30min，持续1个月以上;加上全身反应证据如血沉升高超过40mm/h或50mm/h。除巨细胞动脉炎(giant cell arteritis，GCA)外，如果存在其他特定疾病如类风湿关节炎、慢性感染、多发性肌炎或恶性肿瘤等可排除风湿性多肌痛的诊断。PMR和GCA关系密切，约1/4的PMR最终发展为GCA，而40%GCA可出现PMR表现，故有人认为PMR和GCA是同一疾病的不同表现，即PMR仅为GCA的临床表现之一，但也有人提出它们分属独立性疾病。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
