发病时间：不清楚
慢性贫血为什么血容量会多
补充说明：慢性贫血为什么血容量会多
a******W 2021-07-01 10:33
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性贫血后血容量会多可能是因为铁缺乏性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.铁缺乏性贫血
铁是合成血红蛋白的重要原料，当体内铁含量不足时，会导致血红蛋白合成减少，进而影响红细胞的数量和质量。这使得血液中的氧气运输能力下降，引起组织缺氧。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗铁缺乏性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
叶酸和维生素B12是合成DNA所需的辅酶，缺乏这些物质会影响红细胞的分裂和成熟。导致巨幼细胞性贫血的发生，此时虽然红细胞体积增大但数量偏少，因此总血量增加。补充叶酸和维生素B12是最常见的治疗方法，例如通过口服叶酸片和注射甲钴胺注射液进行治疗。
3.溶血性贫血
由于遗传因素或自身免疫系统紊乱等原因导致红细胞寿命缩短，机体为补偿而代偿性的产生更多的红细胞，从而出现血容量增多的现象。对于遗传性溶血性贫血患者，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如龙片、片等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，由于无效造血导致全血细胞减少，继发性红细胞代偿性增生，使血容量增加。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常包括化疗、靶向治疗和骨髓移植等方法，在医生指导下应用环磷酰胺注射液、盐酸阿糖胞苷注射液等药物进行化疗。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以持续性红细胞数增高为特征的骨髓增生性疾病，由于红细胞过度增殖，导致血液黏稠度增高，引起血容量增多。对于真性红细胞增多症，常用的治疗方法有静脉放血、应用羟基脲片进行化疗以及应用阿那格雷胶囊抑制血小板聚集。
建议定期监测血常规和血生化指标，以便及时发现并处理可能存在的贫血或其他血液相关问题。必要时，可以进行铁代谢检查、叶酸水平检测以及溶血试验等进一步评估贫血的原因。
2024-03-17 19:39
举报相关问题
向医生提问
慢性感染、炎症及肿瘤性疾病所伴有的贫血通常称为慢性贫血(ACD)，是临床最常见的综合征之一。
症状起因：有许多亚急性与慢性感染会产生中度或严重的贫血，另外慢性肾脏病、化脓性感染、肉芽肿感染、恶性肿瘤及风湿性关节炎亦可造成贫血。
可能疾病：血证 血劳 血疸 心脾两虚 继发性铁粒幼细胞性贫血
常见检查： 血清内因子阻断抗体测试 血红蛋白S溶解度试验 红细胞沉率 红细胞己糖激酶 中性分叶核粒细胞 红细胞腺苷酸激酶
就诊科室：血液
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
