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机械性肠梗阻治疗措施
补充说明：机械性肠梗阻治疗措施
a******W 2021-07-01 10:32
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
机械性肠梗阻的治疗可考虑禁食水、胃肠减压、补液治疗、抗生素治疗、营养支持治疗等措施。如果症状没有缓解或者加重，应立即就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以减少肠道负担。禁食水有助于防止食物残渣继续积聚，从而减少肠腔内容物，缓解肠梗阻的症状。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压吸引装置上，持续引出胃液和气体，通常为24-72小时。此措施可减轻胃肠道压力、降低肠壁间的摩擦力，促进小部分已堵塞物质向远端移动；进而缓解肠梗阻引起的腹胀、呕吐等症状。
3.补液治疗
通过静脉途径给予电解质溶液及营养支持，维持水电解质平衡和循环稳定。机械性肠梗阻时，由于肠管蠕动功能丧失，导致液体和电解质吸收障碍，引起腹泻、恶心呕吐等症状。补液治疗可纠正这些生理紊乱，预防脱水和电解质失衡。
4.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如头孢菌素类、青霉素类等，遵循医嘱规定的时间和剂量服用。抗生素能够抑制或杀死致病菌，防止细菌过度繁殖并进一步加重炎症反应。对于由细菌感染引起的机械性肠梗阻具有一定的治疗效果。
5.营养支持治疗
提供必要的营养成分以维持生命活动需要，在专业医师指导下制定个性化方案并执行。营养支持可以帮助恢复患者的体力和免疫力，促进康复过程顺利进行。对于存在长期卧床、吞咽困难等问题易发生营养不良的患者尤为重要。
在诊断为机械性肠梗阻后，应尽快前往医院接受紧急手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等，以解除肠梗阻，挽救患者的生命。
2024-04-03 23:52
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
