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右边上腹部疼痛是什么原因
补充说明：右边上腹部疼痛是什么原因
a******W 2021-06-30 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右边上腹部疼痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔或结肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当发生炎症时会引起局部充血、水肿和渗出，导致右上腹痛。急性阑尾炎是常见的急腹症之一。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，由于炎症刺激会导致胆囊壁出现痉挛性收缩，进而引起右侧上腹部疼痛的症状。对于慢性胆囊炎的患者，可遵照医生的意见服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
3.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染肝脏引起，炎症反应导致局部组织坏死和液体积聚，从而形成肝脓肿，此时会出现右上腹持续性钝痛的情况。若是细菌性肝脓肿，则需要配合医生通过手术的方式将脓肿引流出来。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破裂，导致胃肠内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，应立即就医并接受紧急手术治疗，如穿孔修补术。
5.结肠梗阻
结肠梗阻多由肿瘤压迫、异物堵塞等原因所致，使结肠内压力增高，继而诱发疼痛。此外，还可能伴随恶心、呕吐等症状。针对结肠梗阻，可通过结肠切除术等方式解除梗阻。
建议定期进行体检，包括超声波检查以及血液生化检测，以监测相关器官的功能状态。日常生活中注意饮食卫生，避免暴饮暴食，特别是对于有消化系统病史的人群。
2024-02-26 12:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
