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直肠粘膜损伤大出血怎么办
补充说明：直肠粘膜损伤大出血怎么办
a******W 2021-06-30 09:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠粘膜损伤大出血可以考虑直肠指诊、直肠镜检查、直肠黏膜保护剂、止血药物、静脉输液等治疗方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.直肠指诊
医生戴手套后用手指触摸患者的肛门及周围区域，通常在门诊进行。此方法可帮助发现痔核、息肉等病变，指导临床诊断和治疗。对于直肠粘膜损伤导致的大出血有重要意义。
2.直肠镜检查
患者采取截石位，由经验丰富的内镜医师操作，在局部麻醉下将带有摄像头的内镜插入肛门，观察并记录直肠内部结构。此项检查有助于确定出血部位、性质及严重程度，并为进一步处理提供依据。虽然存在轻微不适感但一般不会引起剧烈疼痛。
3.直肠黏膜保护剂
通过口服或灌注给药，如氢氧化铝凝胶、硫糖铝混悬液等，具体用量依医嘱而定。这类药物能够形成一层保护层覆盖在受损处，促进其愈合；适用于缓解直肠粘膜损伤引起的轻度至中度出血。需注意可能出现恶心呕吐等不良反应。
4.止血药物
包括口服或注射给药，例如氨甲苯酸片、维生素K1注射液等，使用剂量遵照医嘱执行。这些药物具有收缩血管、减少出血的作用，对急性期活动性出血效果较好。长期服用需监测可能产生的副作用。
5.静脉输液
根据患者失血量给予补液量，通常采用生理盐水或林格氏溶液进行静脉滴注。输液能纠正水电解质紊乱及改善循环状态。防止因长时间大量出血导致的贫血以及低血压状态。注意观察输液速度及患者反应。
在处理直肠粘膜损伤大出血时，应立即停止排便排尿，以减少进一步出血。同时建议禁食，待病情稳定后再逐步恢复饮食。
2024-03-06 22:27
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体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团，称为痔，又名痔疮、痔核、痔病、痔疾等。在祖国医学中，对痔的含义论述较多，如《说文解字》中说：“后病也。”《增韵》中说：“隐疮也。”从字义来解释，痔与峙同义，即高突的意思。
