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哺乳期乳房红肿热痛怎么解决
补充说明：哺乳期乳房红肿热痛怎么解决
2021-06-30 09:59
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于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
哺乳期乳房红肿热痛可能是生理性原因、乳腺炎、乳房湿疹等原因引起的，需要根据不同的原因进行处理。
1、生理性原因
哺乳期由于体内泌乳素水平升高，刺激乳腺细胞产生并分泌乳汁，会导致乳房增大，出现胀痛的症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要进行特殊治疗。建议患者保持良好的心态，避免情绪激动，保持充足的睡眠，症状一般可以得到缓解。
2、乳腺炎
哺乳期患者如果喂奶时未注意清洁卫生，可能会导致细菌侵入乳腺，引起炎症反应，出现乳房红肿、热痛等症状。建议患者要注意保持乳房清洁卫生，哺乳前后用温水清洗，并在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。
3、乳房湿疹
乳房湿疹是指发生在乳房的湿疹，可能与环境、饮食、局部刺激等因素有关。患者一般会出现乳房红肿、瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，也要注意避免用手搔抓患处。
除此之外，还可能是乳腺增生症等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病后再进行治疗。
2023-06-30 11:19
举报于荣 主任医师 首都医科大学宣武医院 三甲
擅长：擅长正常孕产妇的产前咨询，产前保健。处理各种病理妊娠如：反复性流产，宫颈松弛，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病，胎儿宫内生长受限，妊娠合并子宫肌瘤，妊娠合并卵巢囊肿，特别是妊娠合并癫痫及神经系统疾病的诊治和处理。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验和先进的围产保健理念。从业30余年，完成妇产科手术万余例，对于前置胎盘，胎盘早剥及多次剖宫产再孕手术有这丰富的经验。
提问
哺乳期乳房红肿热痛可通过使用毛巾热敷等方法解决。在哺乳期，为了保证有足够的乳汁供婴儿食用，患者会喝大量的下奶汤，这会导致乳汁分泌过多和乳房肿胀疼痛。患者可以将热毛巾敷在乳房上，挤出乳汁，并适当按摩以缓解这种现象。如果乳房长时间肿胀，也会导致发炎，影响患者的健康，用毛巾热敷。母乳喂养后，可以用温暖的毛巾热敷，可以增加血液循环速度，减少引起的刺痛感。
2023-03-29 19:28
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乳房红肿热痛是典型的炎症的临床表现，如果乳房部出现了红肿热痛，则很大可能是患了乳房的炎症性疾病，如急性乳腺炎、乳腺导管扩张综合征等。此外，还需警惕炎性乳癌的可能。 急性乳腺炎是乳房最常见的急性化脓性感染性疾病，常发生于哺乳期，发病前常有乳头皲裂或乳汁淤积史，乳房部红肿热痛，疼痛剧烈，多伴有明显的发热等全身症状，成脓后可自行溃破或切开排脓，脓出则红肿热痛消退;乳腺导管扩张综合征又称浆细胞性乳腺炎，发生于非哺乳期，发病前常有乳头溢液史，乳房部肿块，继之局部红肿热痛，其疼痛往往不十分剧烈，且全身症状不明显，后期肿块软化，形成脓肿，破溃后常形成瘘管，创口久不收敛或反复破溃;炎性乳癌多发生于妊娠哺乳期，起病急骤，病情进展迅速，患侧乳房红肿热痛，并于短时间内累及整个乳房，易侵犯腋窝淋巴结及对侧乳房，一般无明显全身症状，抗炎治疗无效，一般不发生皮肤溃破，预后凶险。
症状起因：1.细菌的入侵本病致病菌多数为金黄葡萄球菌，少数为链球菌。细菌由乳头皮肤破裂处或乳晕皲裂处进入，沿淋巴管蔓延至乳腺小叶间及腺小叶的脂肪和纤维组织中,引起乳房急性化脓性蜂窝组织炎。亦有少数病例产后发生其他部位的感染并发症，细菌经血循环播散至乳房，引起发病。2.乳汁淤积乳汁有利于侵入细菌的繁殖。乳汁淤积的原因有：①乳头过小或内陷而产前又未能及时矫正，使婴儿吸乳困难，甚至不能哺乳。②乳汁过多，排空不完全。产妇不了解乳汁的分泌情况，多余乳汁不能及时排出而保留在乳内。③乳腺管阻塞使排乳困难，如乳管本身的炎症、肿瘤及外在压迫，均可影响正常哺乳。3.乳头皲裂分娩后产妇未能掌握正确的哺乳技巧，或婴儿的含吮不正常，或过度地在乳头上使用肥皂或乙醇干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等造成乳头皲裂，使细菌沿乳头小裂口入侵，并且经淋巴管到达皮下及乳叶间组织而形成感染。乳头皲裂时，哺乳疼痛，不能使乳汁充分吸出，致乳汁淤积，为入侵细菌创造了繁殖条件。
可能疾病：乳发 遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征 炎性乳腺癌 乳房纤维瘤 乳头皲裂
常见检查： 乳房摄片
就诊科室：乳腺外科
