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为什么咳痰有血丝
补充说明：为什么咳痰有血丝
a******W 2021-07-01 10:32
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳痰带血丝可能是因为肺结核、支气管扩张症、慢性支气管炎、肺癌或肺栓塞等疾病所致。这些疾病都可能导致呼吸道出血，严重时可引起生命危险。患者应立即就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时，会引起炎症和组织损伤。若未及时治疗，会导致微血管破裂出血，从而引起咳痰带血的现象。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁破坏导致支气管变形、弹性减弱，进而出现持续性支气管炎症和结构改变。此时由于局部毛细血管通透性增加，在咳嗽过程中容易造成黏膜下小血管破裂而出血。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等止血化瘀类药物缓解不适症状。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素引起的气道炎症反应，炎症因子刺激呼吸道黏膜，导致黏膜充血水肿并伴有渗出物增多，严重时会出现咯血的症状。患者可以配合医生通过体位引流的方式促进血液排出。
4.肺癌
主要是因为肿瘤细胞侵犯到肺部的小血管或者大血管，导致血管破裂而引起咳血的情况发生。针对肺癌患者的治疗通常需要综合考虑手术切除、放疗以及化疗等多种手段。
5.肺栓塞
肺栓塞是由于深静脉血栓或其他栓子阻塞肺动脉所致，使肺循环受阻，此时由于肺动脉压力增高，可能会导致肺泡-毛细血管单位破裂而导致咳血的发生。对于急性大面积肺栓塞的患者，建议遵照医生的意见进行溶栓治疗，如遵从医生意见使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
患者应避免剧烈运动以减少肺部压力，同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于促进病情恢复。此外，定期复查胸部CT扫描和纤维支气管镜检查，监测病情变化，指导进一步诊治。
2024-02-10 16:40
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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