发病时间：不清楚
老年人下肢动脉硬化闭塞症怎么治
补充说明：老年人下肢动脉硬化闭塞症怎么治
a******W 2021-07-01 10:32
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人下肢动脉硬化闭塞症可以通过抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等方法治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并制定适当的治疗方案。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括口服阿司匹林或其他抗血小板药物如氯吡格雷、替格瑞洛等，每日按医嘱固定时间服用。此措施旨在抑制血小板活化及黏附，防止血栓形成，缓解因下肢动脉硬化闭塞导致的缺血症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用华法林、利伐沙班等抗凝药物来预防血液凝固，需要定期监测国际标准化比值（INR）并调整剂量。该措施有助于防止血栓进一步发展，改善血液循环，适用于存在深静脉血栓风险的患者。
3.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等，长期规律服用可有效控制血脂水平。高脂血症是促进动脉粥样硬化的关键因素之一，降低血脂有利于延缓病情进展。
4.经皮球囊扩张术
经皮球囊扩张术是一种介入性微创手术，在X线监视下将特制球囊导管送至狭窄部位后充盈球囊扩大病变处，通常需住院完成。该技术利用高压气体使球囊膨胀压迫斑块使其破裂进而疏通堵塞的血管通道；对于局部严重狭窄或阻塞引起循环障碍有较好效果。
5.经皮腔内血管成形术
经皮腔内血管成形术是在X光机监视下将一柔软的气囊导管经皮穿刺插入到狭窄的动脉处，然后用一个特殊的气囊对狭窄的动脉壁进行扩张，从而恢复血流。该方法能够有效地恢复下肢动脉血流，减轻由于动脉硬化引起的肢体缺血症状。
建议患者定期进行下肢动脉超声检查，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。同时，应鼓励患者适当进行下肢肌肉强化运动，如步行或水中运动，以改善下肢血液循环。
2024-01-24 01:43
举报相关问题
向医生提问
动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
