首页> 内科> 神经内科> 胆红素脑病> 什么叫胆红素脑病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胆红素脑病是指未结合胆红素通过血脑屏障进入脑组织,引起中枢神经系统损伤的一种疾病,主要影响新生儿。
胆红素脑病是由于未结合胆红素在血液中的浓度过高,超过正常范围导致其透过血脑屏障进入大脑。这种胆红素会与神经细胞内的蛋白质结合形成一种黄色色素沉积物,进而干扰正常的神经传递功能,造成神经细胞受损。胆红素脑病的症状包括嗜睡、喂养困难、肌张力低下、过度兴奋、抽搐等。这些症状可能伴有皮肤黄疸、巩膜黄染以及尿液颜色加深。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素水平检测、头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等。此外,医生还可能会安排脑电图监测以评估患儿的脑部活动情况。早期识别并降低未结合胆红素水平是关键。光疗是首选治疗方法,可采用间断蓝光照射;若效果不佳,则需考虑换血疗法。对于已经出现后遗症者,康复训练如物理、职业和言语治疗有助于改善预后。
新生儿出生后应密切监测其胆红素水平,避免脱水和窒息,确保充足的睡眠时间,以减少胆红素脑病的风险。

2024-02-07 16:42

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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