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真性红细胞增多症如何确诊
补充说明：真性红细胞增多症如何确诊
a******W 2021-07-02 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
真性红细胞增多症一般可以通过症状、体征、血常规检查、骨髓穿刺检查、基因检查等方式进行确诊。
1、症状
真性红细胞增多症是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病，患者可能会出现头痛、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等症状，还可能会伴有皮肤瘙痒、肝脾肿大等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是真性红细胞增多症。
2、体征
医生会观察患者的皮肤、黏膜是否有瘀点、瘀斑，以及肝脾是否肿大，还会对患者进行触诊，检查是否有肝脏、脾脏增大的情况。
3、血常规检查
血常规检查是诊断真性红细胞增多症的主要检查方式，患者的血常规检查可能会出现红细胞计数、血红蛋白计数等明显升高的情况，并且白细胞计数可能会出现升高的情况，而血小板计数一般正常或者偏低。
4、骨髓穿刺检查
骨髓穿刺检查是一种常见的检查方式，主要是对患者的骨髓进行抽取，然后进行涂片、染色等，可以判断患者是否存在造血功能异常的情况，还可以判断患者是否存在真性红细胞增多症。
5、基因检查
由于真性红细胞增多症是一种基因突变引起的骨髓增殖性疾病，所以患者还可以通过基因检查的方式，检查是否存在JAK2V617F基因突变或者JAK2V617F低甲基化的情况，有助于明确诊断。
另外，如果患者被确诊为真性红细胞增多症，建议及时就医，可以在医生指导下通过放血治疗、化疗等方式进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、猪血等。
2021-07-02 17:44
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真性红细胞增多症(简称真红)是一种克隆性以红细胞增多为主伴有白细胞、血小板增多的慢性骨髓增生性疾病，总血容量绝对增多，血液粘稠，临床表现皮肤红紫、头昏、头晕、头痛、高血压、肝脾肿大，严重患者可出现血管、神经并发症出血、梗塞等。
