发病时间：不清楚
皮肌炎的晚期症状
补充说明：皮肌炎的晚期症状
a******W 2021-07-02 16:03
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
皮肌炎的晚期症状包括肌肉疼痛、肌无力、皮肤红斑、吞咽困难、呼吸困难等，这些症状可能表明病情进展到严重阶段。如果症状持续或加重，应尽快就医以便获得适当的治疗和管理。
1.肌肉疼痛
由于免疫系统异常活化，产生自身抗体攻击肌肉组织，导致炎症和损伤。这种自身免疫反应会引发局部组织水肿和纤维化，从而引起肌肉疼痛。疼痛通常出现在四肢近端、肩部和颈部，但也可能扩散到其他区域。
2.肌无力
肌无力是由免疫介导的神经-肌肉接头处传递障碍所致，导致肌肉收缩乏力。这可能是由于T细胞攻击突触前膜上的钙通道蛋白，影响神经递质释放。肌无力的症状从轻微疲劳到完全不能动弹不等，通常会影响肢体近端。
3.皮肤红斑
当免疫系统错误地将某些细胞或分子识别为外来物质并发起攻击时，就会发生炎症反应，导致皮肤出现红斑。皮肌炎患者的皮肤中存在抗合成酶复合物，这些复合物能激活补体途径，导致炎症细胞浸润和皮肤损伤。红斑通常出现在眼睑、脸颊、前胸和关节周围，有时伴有鳞状脱屑。
4.吞咽困难
吞咽困难是由于食管下端平滑肌运动失调引起的，而这种失调可能由皮肌炎的肌肉病变累及食道所致。患者可能会感到食物卡在喉咙后部，需要更用力地咳嗽才能将其清除。
5.呼吸困难
呼吸困难是因为肺间质受累导致气体交换受限，此时由于肺泡壁增厚、细小支气管狭窄，通气血流比例下降，使机体处于缺氧状态，引起呼吸困难的发生。表现为深呼吸、快速呼吸或需要倚靠支撑才能呼吸。
针对皮肌炎的诊断，可以进行血清肌酶谱检测、肌电图以及肌肉活检来确认诊断。治疗措施包括口服联合环磷酰胺静脉注射。患者应避免日晒，使用防晒霜保护皮肤，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，同时注意休息，避免过度劳累，以减轻症状并提高生活质量。
2024-01-12 00:30
举报相关问题
向医生提问
皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
乌灵胶囊
补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
卡左双多巴控释片
1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
