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如何能根治血小板减少
补充说明：如何能根治血小板减少
a******W 2021-06-30 09:57
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
根治血小板减少可以考虑血小板生成素、血小板输注、脾脏切除术、免疫调节剂、中药调理等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.血小板生成素
血小板生成素是一种能够刺激巨核细胞增殖、分化成成熟血小板的激素，在医生指导下使用可促进骨髓产生更多的血小板。血小板生成素通过与其受体结合，刺激巨核祖细胞增殖和分化为成熟的血小板前体细胞，进而促使血小板生成增多。此措施适用于治疗由血小板生成不足引起的血小板减少症。
2.血小板输注
当患者存在急性失血或凝血功能障碍时，需要紧急提高血小板数量以防止出血事件发生，可通过静脉注射外源性血小板来实现快速提升效果。血小板输注是将来自供体的血液分离出单个核细胞和血小板，然后将其重新注入患者体内。这种治疗方法适合于因遗传性或获得性原因导致的血小板减少患者。
3.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在全身麻醉下完成，旨在去除肿大或功能异常的脾脏。脾脏是人体内重要的免疫器官之一，其功能包括清除老化红细胞、白细胞及病原微生物等异物。对于存在镰状细胞性贫血、遗传性球形红细胞增多症等疾病所致继发性脾功能亢进者，此时由于脾脏对正常血小板的破坏作用增强而引起血小板计数降低，故行脾脏切除后有助于改善上述病情状态。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过抑制机体的自身免疫反应，减轻对血小板的破坏，从而增加血小板的数量。这类药物主要包括环孢素A、硫唑嘌呤等，它们能够选择性地抑制T淋巴细胞的功能，减少抗原-抗体复合物对血小板的攻击。
5.中药调理
患者可在专业中医师指导下服用补气养血类中药方剂如八珍汤、归脾丸等来辅助提升血小板水平。传统医学认为血小板减少多由气血亏虚所致，因此通过益气固摄、养血止血法可达到升提血小板的目的。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化并采取相应措施。除上述推荐的治疗方法外，还可考虑应用利妥昔单抗进行靶向治疗，但需密切观察可能出现的副作用。
2023-12-30 00:07
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
