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新生儿脐疝嵌顿的症状
补充说明：新生儿脐疝嵌顿的症状
a******W 2021-07-01 10:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿脐疝嵌顿可能表现为脐部肿块、腹胀、呕吐、排便困难、血便等症状。这些症状可能表明病情的紧急性，应立即就医以避免严重并发症的发生。
1.脐部肿块
脐疝是由于先天性发育异常导致脐环未闭合，当新生儿出现便秘等情况时，会导致腹内压增高，使肠管等脏器通过薄弱处膨出形成肿块。肿块通常位于肚脐正下方，有时可被挤入腹腔，但不能完全消失。
2.腹胀
腹壁肌肉发育不全无法提供足够的支撑力，导致腹部压力增加，从而引起腹胀。腹胀可能伴有响亮的肠鸣音和不适感，触诊腹部可以感觉到鼓包。
3.呕吐
当脐疝内容物压迫到胃肠道时，会引起恶心、呕吐等症状。呕吐多为喷射状，发生在饭后或剧烈哭闹之后。
4.排便困难
当脐疝发生嵌顿时，会阻碍大便排出，进而引发排便困难的情况。表现为宝宝用力排便时伴随疼痛表情，且粪便会变得干结坚硬。
5.血便
若脐疝嵌顿时间较长，局部血液循环受阻，可能导致肠坏死，此时可能会有血液进入消化道而引起血便的发生。观察宝宝的大便颜色是否呈鲜红色或者黑色，同时注意观察是否有腹泻、腹痛等症状。
针对新生儿脐疝嵌顿的症状，建议进行超声波检查以评估脐疝的程度。治疗措施包括穿戴医生推荐的专用脐疝带或使用医用胶布固定法，在专业人员指导下实施。家长应注意避免过度哭闹，以免加重腹内压，还要保持脐部干燥清洁，以防感染。
2024-02-04 22:56
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
