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新生儿脑膜炎症状
补充说明：新生儿脑膜炎症状
a******W 2021-06-30 09:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿脑膜炎可能表现为硬脑膜下积液、前囟饱满、颅缝增宽、呕吐、嗜睡等症状，这些症状可能表明严重的神经系统感染，需紧急就医。
1.硬脑膜下积液
硬脑膜下积液是由于细菌或病毒感染引起的炎症反应导致蛛网膜颗粒堵塞，使脑脊液不能正常循环而积聚在硬脑膜下腔。病变主要发生在硬脑膜下间隙，临床表现为头围增大、前囟隆起等。
2.前囟饱满
前囟饱满可能是由感染性因素如脑膜炎引起颅内压增高所致。前囟是指婴儿头顶中央骨质未闭合的部分，当颅内压力增加时，会导致前囟出现膨出和饱满的现象。前囟位于头顶中央，随着年龄增长逐渐缩小至2岁左右关闭，是反映颅内压力变化的重要指标之一。
3.颅缝增宽
颅缝增宽可能与颅内高压有关，颅缝是头骨连接处的缝隙，在颅内压增高的情况下会扩张以容纳扩大的大脑。颅缝通常位于两侧太阳穴区域以及枕后部，增宽可能会导致头部畸形。
4.呕吐
呕吐是因为脑膜炎引发的炎症刺激了呕吐中枢或者直接侵犯了消化道黏膜，导致胃肠道功能紊乱。呕吐通常出现在新生儿的颈部后面，严重时还可能伴有喷射状呕吐。
5.嗜睡
嗜睡是由脑膜炎引起的神经系统异常活动所导致的睡眠障碍，此时神经细胞处于高度兴奋状态，容易疲劳。嗜睡的症状可以在任何时间发生，但新生儿的睡眠模式不同于成人，需要特别关注其睡眠质量。
针对新生儿脑膜炎的症状，建议进行脑脊液穿刺术以获取样本进行微生物培养和分析，以确诊是否存在感染。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素类或头孢菌素类药物，必要时需住院观察并接受支持性护理。家长应注意监测孩子的体温、精神状态和饮食情况，确保充足的休息，避免过度劳累，保持环境安静舒适，以减少噪音干扰。
2024-02-09 21:49
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在宝宝头颅顶部有一个菱形间隙，称为前囟，大小为2.5厘米X2.5厘米(两对边中点连线)，摸上去有搏动感。前囟饱满隆起，表明颅内压增高，常见于脑膜炎和脑积水等患儿。
症状起因：颅内压增高，常见于脑膜炎和脑积水。许多颅内疾病，诸如脑外伤、炎症、肿瘤、血管性疾病或其他疾病，由于肿块、血肿等占据了颅腔中一定位置，再加上继发的脑水肿或脑积水，而颅腔容积又固定不变，于是颅内压随之升高，导致颅内压增高。
就诊科室：神经、儿科
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