首页> 内科> 血液科> 骨髓纤维化> 骨髓纤维化的临床表现

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骨髓纤维化表现为贫血、脾肿大、骨痛、出血倾向,以及可能伴随胸闷等不适。由于这些症状与多种疾病相关,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.贫血
骨髓纤维化时,由于造血组织被纤维组织替代,影响了红细胞的产生,从而导致贫血。贫血通常表现为全身无力、面色苍白等症状,严重者可伴随心慌、眩晕等现象。
2.脾肿大
骨髓纤维化患者脾脏内巨噬细胞增生,脾脏体积增大,进而出现脾肿大的情况。脾肿大可能伴有左上腹不适、疼痛或腹部压力增加的感觉。
3.骨痛
骨髓纤维化时,骨髓腔内压力增高,刺激骨膜神经而引发骨痛。骨痛可能是持续性或间歇性的,常见于胸部、肋骨或下颌区域。
4.出血倾向
骨髓纤维化会导致血小板减少和凝血功能障碍,使血液凝固能力下降,从而引起出血倾向。出血倾向可能导致皮肤黏膜瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
5.胸闷
胸闷可能是由贫血引起的血液循环不足所致,也可能是脾脏肿大压迫心脏所致。胸闷可能伴有呼吸困难、气促等症状,在活动后会加剧。
针对骨髓纤维化,可以进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检。治疗措施包括药物治疗如JAK抑制剂鲁索替尼片、达沙替尼片等靶向药物治疗,必要时可行脾脏切除术以缓解症状。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高纤维饮食,以免加重胃肠道负担。

2024-03-19 02:38

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。

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