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女性直肠尿道瘘症状
补充说明：女性直肠尿道瘘症状
a******W 2021-06-30 10:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
女性直肠尿道瘘可能表现为尿失禁、排便困难、尿频、尿急、尿痛等症状，建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。
1.尿失禁
女性直肠尿道瘘通常由先天性畸形、外伤等原因导致，使肠道和尿道之间形成异常通道。当患者出现腹压增高时，会导致膀胱括约肌功能障碍，从而引发尿液不自主地流出。尿失禁的症状发生于泌尿系统，主要表现为尿液无法控制地从尿道流出。
2.排便困难
由于尿道和直肠之间的瘘管存在，可能导致粪便通过瘘口进入尿道，引起排便困难的情况发生。排便困难可能发生在肛门周围区域，伴随有便秘、排便费力等症状。
3.尿频
由于尿道与直肠相通，炎症刺激下可能会增加膀胱的敏感度，进而导致尿频的发生。尿频的症状通常表现在泌尿系统中，包括尿量增多、排尿次数增加等。
4.尿急
尿道受到炎症刺激后，会引起神经反射性的收缩，导致尿急的现象发生。尿急的症状一般出现在泌尿系统的初级中枢神经系统，患者会突然感到强烈的排尿欲望，难以控制。
5.尿痛
如果瘘管处发生感染，细菌会侵入尿道黏膜，引起局部炎症反应，导致尿痛的发生。尿痛通常位于尿道口附近，可能伴有灼热感、刺痛感等不适。
针对上述症状，建议进行尿常规、超声波检查以及必要时的直肠镜检来评估病情。治疗措施可能包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗，严重情况下可能需要手术修复瘘管。患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少症状的影响。
2024-02-17 16:49
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尿道瘘(urinaryfistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。根据尿流情况，分为外瘘与内瘘。外瘘是排尿时尿液部分或全部地通过尿道的异常通道排出体外，如阴茎部，阴囊部、会阴部的尿道瘘。内瘘是排尿时尿液部分或全部流经体内另一器官再排出体外，如尿道阴道瘘、尿道直肠瘘。按尿道瘘在尿道的发生部位，分为前尿道瘘与后尿道瘘。由发生的原因与时间，又分为先天性尿道瘘与后天性尿道瘘。
症状起因：先天性尿道瘘的发生原因为:①胎发育期间第5周以后，尿生殖皱襞未能将直肠与尿生殖膈分开，使尿道与直肠(男)或阴道(女)相通，从而发生尿道直肠瘘(男)或尿道阴道瘘(女)。前者常伴有先天性直肠远端闭锁。②尿道下裂。③重复尿道。后天性尿道瘘的发生原因为：①尿道损伤，如战伤、车祸、工伤事故时的尿道损伤，尤见骨盆骨折时伴有的后尿道损伤，以及尿道球部的骑跨伤。②盆腔、阴道前壁或尿道的手术、器械操作及尿道内结石、异物所致的尿道内损伤。③分娩或难产所致的尿道或阴道前壁的缺损。④尿道或阴道前壁、子宫颈的恶性肿瘤以及放射性治疗。⑤尿道结核、淋病、尿道周围脓肿、会阴部脓肿、尿道憩室、尿道腺体的感染等直接溃破，或致尿道狭窄，发生尿流梗阻而继发感染后向尿道外突破，⑥阴茎部线扎或金属环造成局部组织坏死。⑦长期留置导尿时位置不当，或向下肢端牵引导尿管，压迫阴茎阴囊交界处尿道而致坏死、继发感染等。
常见检查： 阴道尿道瘘显象
就诊科室：泌尿
