发病时间：不清楚
红细胞寿命缩短原因
补充说明：红细胞寿命缩短原因
a******W 2021-06-30 10:00
红细胞寿命缩短 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 巨幼细胞性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
红细胞寿命缩短可能由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血、铁粒幼细胞性贫血等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构和功能异常，如遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等，这些异常会导致红细胞易脆性和机械损伤增加，进而引起溶血。对于遗传性溶血性贫血，骨髓造血干细胞移植是一种有效的治疗方法，通过替换患者自身的异常造血干细胞来重建正常的造血功能。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏加速。当抗原-抗体复合物沉积于红细胞表面时，补体被活化，导致红细胞溶解。糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的主要药物之一，可以抑制B淋巴细胞增殖和抗体生成，从而减少自身抗体对红细胞的攻击。
3.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种获得性造血干细胞克隆性疾病，其特征为慢性血管内溶血伴间歇性发作，通常在夜间睡眠中发生。该病的发生与PIG-A基因突变有关，该基因编码一种膜蛋白，称为补体调节蛋白CD59，它能保护红细胞免受补体的破坏。PIGA基因沉默可采用反义寡核苷酸技术进行治疗，旨在降低PIGA表达并恢复红细胞稳定性。
4.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍，影响红细胞发育成熟，导致红细胞体积增大但数量减少。补充叶酸或维生素B12是治疗巨幼细胞性贫血的有效方法，可通过口服叶酸片或注射甲钴胺改善病情。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于血红素合成过程中关键酶缺乏，导致血红素合成不足，进而影响红细胞的正常发育和成熟。补充铁剂是治疗铁粒幼细胞性贫血的基础疗法，常用的有硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁胶囊等口服制剂。
建议定期监测血液学指标，包括血常规、血涂片镜检以及必要时的血生化检查，以评估红细胞寿命的变化。饮食方面，应遵循均衡饮食原则，适量摄入富含铁、叶酸和维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜和全谷类食品，有助于预防缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血。
2024-02-20 06:52
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
