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系统性血管炎和系统性红斑狼疮怎么鉴别
补充说明：系统性血管炎和系统性红斑狼疮怎么鉴别
a******W 2021-06-30 09:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性血管炎和系统性红斑狼疮一般可以通过发病原因、症状体征、检查结果、治疗方法等进行鉴别。
1、发病原因
系统性血管炎是指以血管壁或血管周围组织炎症伴坏死为基本特征的自身免疫性疾病。而系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能与遗传、环境、雌激素水平等因素有关。
2、症状体征
系统性血管炎患者可能会出现发热、体重下降、疲倦、肌肉疼痛、关节肿痛等症状，还可能会出现胸闷、气短、心悸等症状。而系统性红斑狼疮患者可能会出现发热、疲倦、肌肉疼痛、体重下降、恶心、呕吐等症状，还可能会出现胸闷、气短、心悸等症状。
3、检查结果
系统性血管炎患者的血液检查一般会出现血小板减少、白细胞增多、贫血等情况。而系统性红斑狼疮患者的血液检查一般会出现血沉增快、抗核抗体阳性、血清补体减少等情况。
4、治疗方法
系统性血管炎患者可以在医生的指导下，服用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物治疗。如果患者出现肢体溃疡、坏死等症状，可以通过血管支架植入术、血管旁路手术等方式治疗。而系统性红斑狼疮患者可以遵医嘱口服甲泼尼龙片、硫酸羟氯喹片等药物治疗。
5、预后
系统性血管炎的预后一般与病情的严重程度、是否及时治疗等因素有关。如果患者病情比较轻微，且得到了及时治疗，一般预后较好。但如果患者病情比较严重，且未及时治疗，则预后较差。
系统性血管炎和系统性红斑狼疮都属于自身免疫性疾病，如果患者存在上述情况，建议及时就医，可以通过血常规检查、尿常规检查、CT检查、核磁共振成像等检查方式进行鉴别诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上患者可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有利于身体健康。
2021-07-02 21:12
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血管炎(vasculitis)是一组以血管的炎症与破坏为主要病理改变的异质性疾病，其临床表现因受累血管的类型、大小、部位及病理特点不同而不同。血管炎可以是一个单发的疾病，也可以是某一疾病的临床表现之一，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、舍格伦综合征、肿瘤、感染;其本身可以是系统性的，引起多系统脏器的功能障碍，也可以是局限于某一器官的。鉴于血管炎的复杂性和多样性，可称之为血管炎综合征(vasculitis syndrome)。血管炎的预后取决于受累血管的大小、数量和部位。
多发人群：中老年人
临床检查：抗中性粒细胞胞质抗体 血清抗内皮细胞抗体 心电图 胸部平片 血清抗中性粒细胞抗体
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
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