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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

面部肌肉痉挛可以考虑肉毒素注射、抗胆碱酯酶药、激素类药物、神经阻滞、微血管减压术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以评估是否需要其他治疗方式。
1.肉毒素注射
肉毒素通过专业医生操作,在特定部位定点注射,通常每3-6个月一次。肉毒素作用于神经肌肉接头处,暂时性地抑制乙酰胆碱的释放,从而减少异常活动导致的痉挛现象。
2.抗胆碱酯酶药
抗胆碱酯酶药如安坦片、盐酸阿托品片等口服或外用,剂量依据医嘱调整。这类药物能延长神经递质乙酰胆碱的作用时间,降低其代谢速度,减轻面肌痉挛的症状。
3.激素类药物
激素类药物包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射,疗程依医嘱而定。此类药物具有非特异性抗炎作用,可缓解由炎症引起的面肌痉挛症状。
4.神经阻滞
神经阻滞是在局部麻醉下使用利多卡因等局麻药物阻断神经传导的方法,具体步骤需由专业医师执行。此方法旨在暂时中断神经冲动的传播,减少对面部肌肉的刺激和兴奋,从而缓解痉挛。
5.微血管减压术
微血管减压术是一种微创手术,通常采用全身麻醉,在显微镜下移除压迫神经根的血管,手术时间约1-2小时。该手术直接解决了由于周围结构压迫面神经根部所致的面肌痉挛问题。
患者应避免过度疲劳及精神紧张,保持充足睡眠有助于改善面部肌肉功能。饮食方面宜选用富含维生素B族的食物,如全麦面包、瘦肉等,补充必要的营养素,促进神经健康。

2024-02-22 04:19

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面部肌肉痉挛

面部痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种常见病与多发病。由于面部痉挛的初期症状为眼睑跳动,民间又有“左眼跳财,右眼跳灾”之称,所以一般不会引起人们的重视,经过一段时间病灶形成,发展成为面肌痉挛,连动到嘴角,严重的连带颈部。面部痉挛可以分为两种,一种是原发型面部痉挛,一种是面瘫后遗症产生的面部痉挛。两种类型可以从症状表现上区分出来。原发型的面部痉挛,在静止状态下也可发生,痉挛数分钟后缓解,不受控制;面瘫后遗症产生的面部痉挛,只在做眨眼、抬眉等动作产生。

  • 症状起因:为一侧面部表情肌不同程度挛缩,常自眼轮匝肌开始逐渐向下半部扩展,嘴歪口斜,病侧眼裂变小,有时会出现面部肌肉萎缩。祖国医学认为,大多数病人因为风寒入络,经络不通,没有及时治疗,或治疗不彻底,病情迁延日久,耗伤阴血,引动肝风所致。现在此病的发病率呈上升的趋势,劳累、精神紧张,工作压力大等己占据重要位置。

  • 可能疾病:甲状旁腺功能减退性心肌病  抽动秽语综合征  表皮囊肿  面神经瘤  面肌痉挛  

  • 常见检查: 肌电图  

  • 就诊科室:神经

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