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宝宝长头畸形怎么改变
补充说明：宝宝长头畸形怎么改变
a******W 2021-07-01 10:33
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝长头畸形可以通过头颅骨包扎、头颅骨矫形器、非手术疗法或微创手术矫正等方法来改善。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.头颅骨包扎
通过使用弹性绷带或特制头盔对受影响区域施加均匀压力来实现头部塑形。包扎需由专业人员定期调整以获得最佳效果。此方法有助于稳定并逐渐纠正异常生长方向，适用于轻度至中度的长头畸形。其机制在于通过外部压迫促进正常化发育过程。
2.头颅骨矫形器
通过佩戴定制的头围、帽饰或其他类似装置，在医生指导下辅助调整头颅形状。通常每日佩戴至少20小时，持续数月至数年不等。这类器械旨在引导头颅向正确方向生长，并可缓解由于姿势不当引起的不适感。对于存在轻微骨骼偏移者有较好效果。
3.非手术疗法
包括物理疗法如肌肉强化训练及平衡功能锻炼等，在专业人士监督下制定个性化方案；一般需要持之以恒地执行。目标是增强支撑头部的颈部肌肉力量和稳定性，进而改善头颅姿态。适合早期发现且未伴有严重结构异常者。
4.微创手术矫正
在局部麻醉或全身麻醉下进行，涉及切开头皮并在透视监控下调整颅骨位置；术后可能需要缝合伤口并佩戴固定装置。利用外科手段精确修复颅骨排列错误，主要针对重度或复杂病例。能够快速改善外观并对生活质量产生显著影响。
在考虑采用任何治疗方法前，应评估患儿的整体健康状况及是否存在其他相关风险因素。必要时，还需咨询神经外科医师或小儿整形外科专家的意见，以确保选择最适合孩子的治疗方案。
2024-02-02 14:39
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颅狭症的表现之一为舟状头畸形，又称长头畸形，单独由矢状缝早期闭合引起，是颅缝早闭中最常见的头颅畸形，约占40%～70%。
症状起因：(一)发病原因到目前为止，本病的病因不明，尚无圆满的解释。有的学者发现本病有家族性，故认为本病与遗传有关。病变部位多集中在冠状缝或多条骨缝骨化。有的学者将原因不明，出生时就存在的颅缝骨化称为原发性狭颅症，而将继发于身体其他疾病的颅缝早期骨化称为继发性狭颅症，如伴随过度使用甲状腺激素替代治疗的克汀病病人出现的早期颅缝骨化。早在1975年Cohen及1976年Convere等就对狭颅症的病因进行了详细阐述。认为本病是一种先天性发育畸形，但总的说来其病因还不明确，可能与胚胎期中胚叶发育障碍有关，也可能是骨缝膜性组织出现异位骨化中心所致，还可能与胚胎某些基质缺乏有关。少数病例有遗传因素。个别病例可因维生素D缺乏病和甲状腺功能亢进所致。Park和Power曾提出发生的基本原因在于颅骨间质束成长不全，以致颅骨减小和骨缝组织过早骨化。颅缝骨化的起点及骨化如何扩展、相应的颅穹隆、颅底骨缝及硬脑膜所致的作用怎样等这些问题都还不十分清楚。颅底的发育对伴有面部畸形改变的狭颅症的发病过程起主导作用。(二)发病机制颅骨由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨等多块颅骨构成，每块颅骨在初生时是分开的，骨与骨之间有纤维连合，称为骨缝。在正常的发育过程中，颅骨之间既要融合在一起，又要逐渐增长。两者和谐平衡发展到青春期颅腔容积基本固定，然后颅骨骨化连合在一起，到30岁以后颅缝完全骨化。若某种因素影响了颅缝的骨化进行，即可发生病变。某一条颅缝或多条颅缝过早骨化即影响了颅腔的发育，而脑组织却继续发育长大，致使颅骨发生代偿性增大，形成各种头颅畸形。婴儿出生第一年内大脑高速度生长，主导着额面部的发育，新生儿在出生后第一年内大脑生长速度最快，大脑体积增加1倍，长度增加4cm。大脑重量在生后半年增加85%，1年增加135%。生后1年内，头围可完成整个预计增大的50%。11个半月时婴儿额叶的体积已达成人的47%。随着脑组织的发育生长，颅骨亦相应增长，大脑由附着在颅底的各脑镰的硬膜包裹。在发育过程中，对可塑性婴儿头颅起着一个由内向外的强大推力，支配着颅骨的发育。在婴幼儿发育过程中，如果出现一条或几条颅缝过早闭合，就会影响颅骨的生长与扩张，而大脑却继续生长，颅骨薄弱处代偿性扩大有限，即会出现颅内压增高，从而严重影响脑组织的正常发育，引起各种脑功能障碍。
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：内科
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