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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

下肢肌肉瘫痪萎缩可能原因是多发性肌炎、脊髓灰质炎、格林-巴利综合征、糖尿病周围神经病变、酒精中毒性周围神经病变等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统异常攻击健康的肌肉组织,导致炎症和损伤。这会导致下肢肌肉逐渐萎缩和功能丧失。皮质类固醇如是治疗多发性肌炎的主要药物,可以抑制免疫系统的过度反应。
2.脊髓灰质炎
脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的神经系统传染病,可引起急性弛缓性麻痹,累及下肢时会出现下肢肌肉瘫痪、萎缩等症状。患者可在医生指导下使用抗胆碱酯酶药进行治疗,如新斯的明等,以促进神经传导,改善肌肉收缩功能。
3.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫介导的急性炎症性周围神经病,当运动神经受累时,可能导致下肢肌肉瘫痪和萎缩。血浆置换是常用的治疗方法之一,通过去除血液中的致病抗体和免疫复合物来缓解病情。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经的损害,会影响肢体远端的感觉和运动功能,出现下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力、萎缩的情况。患者需要遵医嘱口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍、阿卡波糖等。
5.酒精中毒性周围神经病变
酒精中毒性周围神经病变是长期大量饮酒导致的周围神经损害,会引起感觉减退、肌肉无力、萎缩等症状。戒酒是首要措施,同时需营养支持治疗,补充维生素B族,如维生素B1片、维生素B6片、维生素B12片等。
建议定期进行神经电生理测试、磁共振成像扫描和血液学检查,监测病情变化并评估治疗效果。

2023-12-31 13:21

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多发性肌炎

多发性肌炎系一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称皮肌炎。

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