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脑干梗塞严重什么症状
补充说明：脑干梗塞严重什么症状
a******W 2021-07-02 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干梗塞严重时会出现意识障碍、眩晕、呕吐、瞳孔异常、肢体无力等症状。由于脑干梗塞可能引发生命危险，应立即就医进行紧急治疗。
1.意识障碍
脑干梗塞时，由于大脑中负责控制意识的部分受损，会导致患者出现不同程度的意识障碍。这种症状可能涉及多个区域，包括大脑皮层和下丘脑等结构，临床表现为昏迷、嗜睡或清醒状态下的认知功能下降。
2.眩晕
眩晕可能是由于内耳前庭系统或小脑受到脑干梗塞的影响而受到影响所致。眩晕感源于空间感知失调，通常伴随着不稳感或恶心呕吐。
3.呕吐
当脑干梗塞影响到呕吐中枢时，可能会导致呕吐反射发生，从而引发呕吐的症状。呕吐通常发生在进食后，但也可能没有明显诱因，且伴随剧烈头痛。
4.瞳孔异常
瞳孔由双侧交感神经支配，若一侧受累，则可出现单侧瞳孔散大。如果两侧同时受累，则会出现双侧瞳孔缩小的情况。瞳孔异常多见于急性脑干梗死，尤其是桥脑梗死，是由于脑干缺血导致植物神经系统紊乱所致。
5.肢体无力
脑干梗塞会引起运动神经元损伤，进而导致肌肉收缩障碍和瘫痪。瘫痪通常从单侧开始，逐渐发展至对侧，可伴有肌力减退、肌张力增高和腱反射亢进等症状。
针对脑干梗塞的相关诊断，可以进行头颅磁共振成像以评估脑干病变情况。治疗措施主要包括溶栓治疗，在医生指导下使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗；以及抗凝治疗，如遵医嘱服用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物预防血栓形成。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，定期复查并监测病情变化。
2024-02-16 20:39
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脑干梗塞：椎基底动脉及其分支有粥样硬化，或动脉栓塞、痉挛、炎症导致管腔狭窄、缺血而引起的循环障碍。
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