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低钾血症的治疗原则
补充说明：低钾血症的治疗原则
a******W 2021-07-02 16:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低钾血症的治疗原则包括饮食调整、口服补钾剂、静脉注射钾补充、胰岛素疗法、利尿剂管理等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.饮食调整
通过增加富含钾的食物摄入量来提高体内钾水平，如香蕉、橙子等。食物中的天然钾可以帮助纠正轻度低钾血症，并且不会引起电解质紊乱。
2.口服补钾剂
选择合适的口服补钾剂，按医嘱规定剂量服用，通常每日分次给予。可快速提升体内钾含量，适合轻至中度低钾患者；但须监测心律变化以防高钾风险。
3.静脉注射钾补充
在医院内由医护人员根据患者的具体情况决定输注速率和总量，在数小时内完成。针对紧急或严重低钾状况，可迅速纠正电解质失衡；需密切观察可能发生的不良反应。
4.胰岛素疗法
在医生监督下使用胰岛素降低血糖水平，进而提高细胞对钾的摄取能力。适用于新发或急性低钾伴随高血糖时；注意可能出现低血糖的风险。
5.利尿剂管理
减少或停用可能导致排钾利尿的药物，如等，以减少肾脏排泄钾的速度。长期使用利尿剂导致慢性低钾血症时的有效措施；需要调整处方并监控肾功能。
在治疗低钾血症的过程中，应注意避免过度限制钠盐摄入，以免诱发低钠血症。同时，定期监测电解质平衡及心脏功能是必要的，以评估治疗效果和安全性。
2024-02-29 17:23
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
