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癔症是怎样形成的
补充说明：癔症是怎样形成的
a******W 2021-07-02 16:03
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
癔症可能是由遗传因素、心理社会因素、感染因素、脑功能异常或内分泌失调引起的，其症状表现多样且受环境因素影响较大。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议在专业医生的指导下进行治疗。
1.遗传因素
研究发现，癔症患者亲属中发生癔症的概率明显高于一般人群，表明遗传可能参与了癔症的发生。对于有家族史的人群，建议定期进行心理咨询和评估，以早期识别并预防癔症的发生。
2.心理社会因素
心理社会因素包括重大生活事件、长期压力等，这些因素可能导致个体情绪调节障碍，从而增加患癔症的风险。针对此类风险因素，可以采取放松训练、认知行为疗法等方法来帮助个体应对压力和负面情绪。
3.感染因素
某些感染性疾病如流感、麻疹等，在恢复期易出现癔症样表现，主要是因为感染后机体免疫应答导致神经递质失衡。针对这类原因引起的癔症，可遵医嘱使用抗精神病药物进行治疗，如氯丙嗪、氟哌啶醇等。
4.脑功能异常
脑功能异常包括脑损伤、脑炎等，这些疾病会导致大脑皮层的功能紊乱，进而引起癔症样发作。针对这类原因引起的癔症，需要通过磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)对患者的颅内结构进行详细的影像学评估。
5.内分泌失调
激素水平的变化可能会干扰大脑中的神经递质平衡，影响情绪调节和自我意识，从而增加罹患癔症的风险。针对这类原因引起的癔症，可以通过荷尔蒙替代疗法来进行调理，比如雌激素替代疗法、孕激素替代疗法等。
除上述提及的因素外，还应注意是否存在环境因素的影响。建议患者定期进行心理咨询和评估，以及适当的运动锻炼，有助于缓解症状。
2024-03-11 19:24
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分离(转换)性障碍[dissociative(conversion )disorders]是一类由明显精神因素如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，和作用于易病个体所导致的以解离和转换症状为主的精神疾病。解离症状又称为癔症性精神症状，是指病人部分或完全丧失对自我身份的识别和对过去的记忆，而表现为意识范围缩小、选择性遗忘或精神暴发等。转换症状又称为癔症性躯体症状，是指病人将遭遇无法解决的问题和冲突时所产生的不快，以各种各样躯体症状的方式表现出来。它可以出现类似任何疾病的症状表现，故有人把癔症喻为“伟大的疾病”或“疾病模仿家”。主要表现为各种各样的躯体症状，意识范围缩小，暗示性强，选择性遗忘或情感爆发等精神症状，但不能查出相应的器质性损害作为其病理基础。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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