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晚上老是做噩梦是什么原因
补充说明：晚上老是做噩梦是什么原因
a******W 2021-06-30 10:01
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上老是做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或药物副作用导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，容易出现梦境鲜明、情节生动的噩梦。认知行为疗法是一种常用的非药物治疗方法，旨在改变不良睡眠习惯和思维模式，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态，易受到外界刺激的影响而产生不愉快的梦境内容。抗焦虑药物如舍曲林可用于减轻焦虑症状，但需遵医嘱使用。
3.抑郁症
抑郁症会导致大脑神经递质失衡，影响情绪调节功能，从而引起做噩梦的现象。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物，例如氟西汀，可以提高大脑中血清素浓度，缓解抑郁症状。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病包括脑炎、脑梗死等，这些疾病可能损害中枢神经系统，导致梦境异常。针对脑部器质性疾病的治疗通常需要特定药物，如帕罗西汀片对于脑炎有较好的效果。
5.药物副作用
某些药物如抗精神病药可能会干扰大脑化学平衡，引起做噩梦的副作用。减少或更换药物可能是处理药物副作用的方法之一，例如奥氮平片可替代利培酮片。
建议定期进行心理咨询以评估心理状况，必要时可通过脑电图、睡眠监测等方式排除潜在的大脑健康问题。
2024-02-04 19:58
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
