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小儿耳朵流脓怎么处理
补充说明：小儿耳朵流脓怎么处理
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿耳朵流脓可以考虑耳道冲洗、抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免引起严重并发症。
1.耳道冲洗
使用温盐水或医生指定的溶液轻柔地清洁受影响的外耳道，每日一次。此方法有助于移除耳内分泌物及致敏物质，缓解耳部不适；可预防感染扩散并促进愈合。
2.抗生素治疗
根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素，按医嘱完成整个疗程。抗生素能够有效抑制或杀灭细菌，防止耳内感染加重；需完整服药周期以防耐药性产生。
3.鼓膜穿刺
由专业医生在无菌条件下执行鼓膜穿刺术，在门诊局部麻醉下进行。通过鼓膜穿刺释放压力、引流液体或气体，减轻耳痛、听力下降等症状；注意术后保持耳道干燥。
4.鼓室通气管置入术
在全麻或局麻下，由耳鼻喉科医生将一小段硅胶管插入鼓室内，通常为门诊手术。通气管能帮助保持鼓室内外气压平衡，防止粘连形成；长期不愈者应考虑手术治疗。
5.鼓室成形术
经外耳道进入耳内，清除病变组织后重建鼓室结构，一般需要住院并在全身麻醉下进行。手术旨在恢复鼓室正常功能，可用于慢性化脓性中耳炎伴有听骨链破坏等情况；术后需定期复查管理。
在处理小儿耳朵流脓时，应避免自行搔抓耳道，以免引起继发感染。同时建议佩戴柔软的耳塞保护受影响的耳朵，特别是在睡觉时，以减少耳垢堆积和水分侵入的风险。
2024-03-21 15:04
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局部麻醉药包括普鲁卡因(procaine)、可卡因(cocaine)、利多卡因(lidocaine)、麻卡因(marcaine)、卡波卡因(carbocaine)、丙胺卡因(prilocaine)等，主要对中枢神经系统起抑制作用，但中毒时可引起中枢神经兴奋、心脏抑制、血管扩张等，从而出现有关症状。 近年来，在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
症状起因：在孕妇分娩时，常应用上述某种局部麻醉药镇痛，此类药物被母体吸收后可以经过胎盘导致新生儿中毒;偶因用于骶管阻滞或宫颈周围麻醉时，不慎将局麻药注射到胎儿体内，可使初生婴儿发生严重中毒症状。初生婴儿的肝、肾发育尚未成熟，对这些药物的代谢和排泄功能甚差。
常见检查：
就诊科室：神经
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
罗红霉素分散片
适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
克林霉素磷酸酯阴道凝胶
敏感菌引起的各种感染性疾病，如扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎、脓胸、肺脓肿、皮肤软组织感染、急性支气管炎、腹腔内感染、女性盆腔及生殖器感染。
阿奇霉素片
1.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
