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什么检查看胆总管扩张情况?
补充说明：什么检查看胆总管扩张情况?
a******W 2021-06-30 09:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆总管扩张情况可以通过腹部超声检查、CT扫描、磁共振胰胆管造影(MRCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)等医学检查来评估。如果症状或体征指向胆道系统问题，建议就医并进行相应检查。
1.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查方法，可以显示胆道系统结构和异常情况。患者躺在检查床上，医生使用高频声波探头轻扫腹部，记录胆囊、肝脏、胆管等结构信息。
2.CT扫描
CT扫描能够提供详细的胆管解剖信息以及是否存在结石、肿瘤等问题。患者平卧于检查床上，在短时间内接受X线辐射以获取多层面图像。
3.磁共振胰胆管造影(MRCP)
MRCP利用钆对比剂和快速自旋回波序列来评估胆管系统的形态和功能状态。在安静状态下躺下并进入MRI机，执行特定程序后观察结果。
4.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
PTC用于直接观察胆管及其分支，并可同时抽取或注射造影剂。局部麻醉下将细针插入皮肤并通过肝脏到达目标位置进行拍摄。
5.内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)
ERCP能直视下插管至十二指肠乳头部观察其形态及取样活检。在X光监视下将内窥镜经口腔进入十二指肠并在乳头上找到开口处插管进行相关处理。
上述各项检查均需空腹至少8小时以上。对于MRCP和ERCP这类有侵入性操作的检查，应告知医生任何既往手术史或其他身体状况，以免发生风险。
2024-01-22 17:04
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经皮肝穿刺胆管造影(percutaneoustranshepatic cholangiography，PTC)：使用带塑料管外鞘的穿刺针或Chiba细穿刺针，自右腋中线或前侧径路，在X线电视或B型超声仪监视引导下，穿刺入肝内胆管，再注入造影剂即可清晰显示肝内外胆管，可了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。主要用于梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。
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