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慢性肉芽肿病有哪些原因
补充说明：慢性肉芽肿病有哪些原因
a******W 2021-07-02 16:02
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性肉芽肿病的病因可能包括免疫缺陷、遗传性免疫缺陷、长期免疫抑制治疗、结核感染、真菌感染等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业诊疗。
1.免疫缺陷
免疫缺陷导致机体无法有效抵御细菌、病毒和其他病原体入侵，这些病原体持续存在并刺激机体产生过度的炎症反应，形成慢性肉芽肿。例如，可以使用胸腺肽等免疫调节剂来增强患者的免疫功能。
2.遗传性免疫缺陷
遗传性免疫缺陷是由于基因突变引起的一组先天性免疫系统发育不全或异常，使机体对多种病原体包括结核分枝杆菌易感而发生反复感染。针对遗传性免疫缺陷的治疗通常需要个体化方案，可能涉及骨髓移植或造血干细胞移植等方法。
3.长期免疫抑制治疗
长期免疫抑制治疗会导致机体免疫应答受到抑制，无法有效地清除某些病原体，从而增加慢性肉芽肿病的风险。减少免疫抑制药物剂量或停药后观察病情变化是一种常见的处理方式。
4.结核感染
结核感染可能导致巨球蛋白血症和自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、红斑狼疮等，其特征为血液中IgM水平升高和血沉加快。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.真菌感染
真菌感染会引起机体产生大量的炎症因子，这些因子会进一步激活T细胞，使其增殖分化为效应T细胞，攻击宿主自身的组织器官，造成局部组织坏死和脱落，形成肉芽肿。抗真菌药物治疗是主要手段，常用药物有氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。
建议定期进行肺部CT扫描以监测任何潜在的肺部病变。同时，注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知的传染源，以降低患慢性肉芽肿病的风险。
2024-01-15 03:28
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慢性肉芽肿病(CGD)是以皮肤、肺及淋巴结广泛肉芽肿性损害为特点的遗传性粒细胞杀菌功能缺陷病。多数病人为男性。X-连锁隐性遗传;少数为常染色体隐性遗传。两性均可发病。主要缺陷是宿主吞噬细胞系统产生的过氧化氢不足，不能杀灭过氧化氢酶阳性菌，致感染广泛播散。肉芽肿是对比化脓性感染的一种反应，常有色素性类脂组织细胞浸润和包绕。临床表现以反复发生严重感染以及在反复感染的部位形成色素沉着性肉芽肿为特征。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
