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糖尿病为什么抗感染能力低
补充说明：糖尿病为什么抗感染能力低
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者抗感染能力低可能与胰岛素抵抗、自身免疫性低、营养不良、长期血糖控制不佳以及糖尿病肾病等病因有关。这些因素会影响机体的免疫功能，导致患者易发生感染。患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这使得白细胞功能受损，包括吞噬和杀菌作用减弱，从而影响抗感染能力。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗肥胖相关性胰岛素抵抗，有助于提高白细胞活性。
2.自身免疫性低
由于自身免疫反应异常，体内产生针对胰岛B细胞的自身抗体，导致胰岛B细胞功能减退或丧失，引起高血糖。此时身体处于一种高度应激状态，消耗了大量能量，使机体的免疫力下降。可以遵医嘱使用硫唑嘌呤片、环孢素软胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
3.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成减少，进而影响白细胞的数量和活性，削弱机体的防御能力。补充必要的营养成分，例如通过口服营养补充剂或静脉营养支持，可帮助恢复正常的蛋白代谢，提升免疫功能。
4.长期血糖控制不佳
长期高血糖状态下，葡萄糖毒性会导致白细胞功能障碍，使其无法有效抵御感染。优化饮食结构并加强运动管理是关键，必要时医生可能会调整降糖方案，如增加口服降糖药或注射胰岛素。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者肾脏过滤功能受损，尿液中蛋白质含量增高，这些蛋白质可能会影响白细胞的功能。限制蛋白质摄入量，同时保证足够的热量供应，可以在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药物来控制病情。
建议定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制，以预防并发症的发生和发展。适当的体育锻炼，如游泳、慢跑等有氧运动，也有助于增强体质和免疫力。
2024-02-10 11:16
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
