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粪瘘有什么症状
补充说明：粪瘘有什么症状
a******W 2021-07-02 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粪瘘的症状包括排便失禁、阴道前壁膨出、尿失禁、直肠脱垂以及阴道积液。由于粪瘘可能涉及严重的盆腔器官功能障碍，建议尽快就医以获得适当的治疗。
1.排便失禁
粪瘘通常由分娩损伤、外伤等导致肛门和阴道之间的异常通道形成，使肠道内容物直接进入阴道。这些物质刺激直肠下端的神经肌肉结构，可能导致控制排便的括约肌功能障碍。排便失控可能发生在任何时间，但更常见于大笑、咳嗽或其他增加腹压的情况。
2.阴道前壁膨出
由于骨盆底肌肉和组织薄弱，无法有效支撑直肠和阴道，导致其位置下降，从而出现阴道前壁膨出的症状。这种症状常表现为阴道前壁向前突出，严重时可能会有尿失禁或便秘的感觉。
3.尿失禁
当粪瘘影响到膀胱括约肌的功能时，就会导致尿失禁的发生。患者在日常生活中会出现尿液不自主流出的现象，尤其是在打喷嚏、咳嗽或者运动时更为明显。
4.直肠脱垂
粪瘘的存在使得直肠与周围组织分离，失去正常解剖位置而向下移位，甚至全部脱出于肛门外。典型症状为排便困难伴有肿物自肛门脱出，有时需用手推回。
5.阴道积液
由于粪瘘导致肠道内容物渗漏至阴道内，长期刺激可引起炎症反应，导致液体渗出增多。阴道积液可能伴随异味、瘙痒等症状，严重时会影响生活质量。
针对粪瘘的相关症状，建议进行盆腔超声、直肠指诊或造影以评估瘘管情况。治疗措施包括手术修复，如肛门阴道瘘修补术。患者平时应保持良好的个人卫生习惯，避免便秘和过度用力排便，以减少症状发生的风险。
2024-02-23 18:19
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粪瘘（fecalfistula）是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。此外也可有小肠、结肠阴道瘘。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿、粪不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。加强孕妇保健，开展新法接生，正确处理分娩，提高手术质量，生殖器官的损伤是可以避免的，生殖器官瘘管的发生必然会大大降低。
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