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不饱和铁结合力偏高是怎么回事
补充说明：不饱和铁结合力偏高是怎么回事
a******W 2021-07-02 16:02
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
不饱和铁结合力偏高可能是缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、溶血性贫血、巨球蛋白血症、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，当铁含量不足时，会影响血红素的合成，进而影响红细胞的产生。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血状况。
2.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性血液疾病，其特征为骨髓中出现过多含铁小颗粒。这些铁颗粒堆积在红细胞内，妨碍了血红蛋白的正常合成，从而引起贫血。患者可遵医嘱使用维生素B6进行治疗，能促进叶酸吸收利用，对预防和纠正贫血有积极作用。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。此时铁从破损红细胞释放出来，增加不饱和铁结合力，导致其偏高。对于免疫介导的溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗，如甲泼尼龙注射液、醋酸注射液等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞大量分泌单克隆免疫球蛋白，导致血液中的免疫球蛋白IgM水平升高，进而抑制铁的吸收和利用，使不饱和铁结合力偏高。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能严重受损，无法有效地将铁储存于肝细胞内，导致铁从肝脏进入血液循环，增加不饱和铁结合力。患者可在医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物控制病情发展。
针对不饱和铁结合力偏高的情况，建议定期监测血常规和铁代谢指标，以评估贫血状态和铁储备情况。必要时，还可进行骨髓穿刺活检等进一步检查，排除其他潜在的造血系统疾病。
2024-02-18 15:52
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
