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升主动脉瘤内科治疗
补充说明：升主动脉瘤内科治疗
a******W 2021-07-02 16:03
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤的内科治疗可以采取生活方式干预、降压治疗、抗动脉硬化治疗、抗心绞痛治疗、抗心衰治疗等方法。若症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.生活方式干预
通过健康饮食、适量运动等方式改善生活习惯，戒烟限酒。旨在减轻心脏负荷，缓解因升主动脉瘤引起的胸闷、呼吸困难等症状。
2.降压治疗
使用如硝苯地平、卡托普利等药物降低血压至正常范围。高血压可导致升主动脉壁压力增高而进一步扩大，控制血压有助于稳定病变进展。
3.抗动脉硬化治疗
包括他汀类药物(阿托伐他汀)及抗血小板药(氯吡格雷)联合应用。针对升主动脉瘤可能伴随的动脉粥样硬化斑块形成提供预防性管理。
4.抗心绞痛治疗
采用β受体阻滞剂(美托洛尔)、钙通道拮抗剂(硝苯地平等)等药物控制心率和血压。减少由于升主动脉瘤增大压迫周围组织引起的心绞痛发作频率及程度。
5.抗心衰治疗
包括利尿剂(氢)、ACE抑制剂(卡托普利)、β受体阻滞剂(美托洛尔)等综合运用。针对升主动脉瘤可能导致的心力衰竭状态给予针对性治疗。
患者应定期复查超声心动图，监测升主动脉瘤的变化，以便及时发现并处理任何潜在的风险。同时，建议采取低盐饮食，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，诱发不适症状。
2024-01-14 00:57
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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