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导致腹主动脉瘤破裂的原因
补充说明：导致腹主动脉瘤破裂的原因
a******W 2021-07-02 16:03
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
腹主动脉瘤破裂可能由动脉粥样硬化、创伤、遗传性结缔组织病、感染性心内膜炎或巨球蛋白血症引起，需针对具体病因进行针对性治疗。患者应立即就医以评估病情并接受紧急治疗。
1.动脉粥样硬化
由于血脂异常、高血压等危险因素导致血管壁脂质沉积和炎症反应，使腹主动脉管壁变薄。当压力突然增加时，会导致局部薄弱处出现破裂。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗。
2.创伤
外伤可能导致腹主动脉受损，引起出血和疼痛，严重时可导致休克甚至死亡。对于开放性创伤，应立即进行紧急手术修复受损的腹主动脉；对于闭合性创伤，则需密切监测病情变化并及时转至有经验的心脏外科医师进行处理。
3.遗传性结缔组织病
遗传性结缔组织病如马凡氏综合征可能影响大血管的结构和功能，导致腹主动脉瘤形成。针对此类病因所致的腹主动脉瘤，需要定期进行超声心动图、CTA等影像学检查以监测病变进展。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎中瓣膜上的赘生物可能会脱落并随着血液循环移动到其他部位，包括腹主动脉，在那里它们可以堵塞并刺激动脉壁，进而发展成腹主动脉瘤。治疗通常包括抗生素治疗，例如青霉素G、头孢曲松钠等，以及心脏瓣膜置换术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞增生性疾病，其特征是血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，这可能导致高粘滞血症，从而增加血流阻力和血压，促使腹主动脉瘤的发生。治疗通常涉及化疗，常用药物为环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期进行腹部超声检查或CT扫描，以便早期发现腹主动脉瘤。此外，患者应戒烟限酒，保持健康的饮食习惯，以减少心血管风险。
2024-02-13 08:25
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腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm)为老年性疾病之一，常发生于男性，发病年龄多在60岁以上。该病绝大多数在动脉硬化基础上发生，为威胁老年人生命的疾病之一，诊疗上应强调早期发现，早期治疗，并应长期随诊。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
