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脾栓塞治疗血小板减少
补充说明：脾栓塞治疗血小板减少
a******W 2021-06-30 10:00
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾栓塞、血小板输注、骨髓移植等治疗措施可用于血小板减少症的治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估其他治疗选择。
1.脾栓塞
脾栓塞通过将一种阻断物质如塑料微球注入脾动脉来实现，通常采用经皮穿刺腹壁的方法。具体操作是在局部麻醉下插入一根细针至脾动脉，然后注射栓塞剂。脾栓塞能够缩小脾脏体积，减轻其对血液细胞的破坏作用，从而降低血小板的破坏速度，提高血小板水平。此方法适合于脾功能亢进导致的血小板减少。
2.血小板输注
血小板输注是将从献血者处获得的健康个体的血小板分离并输给患者的过程。输注通常在医院的无菌环境中进行，可能需要数次才能见效。血小板含有维持血管完整性的关键蛋白质，可迅速修复受损血管。对于某些类型的血小板减少症，输注外源性血小板可提供即时支持。
3.骨髓移植
骨髓移植涉及获取供体的健康骨髓或造血干细胞，并将其植入患者体内重建患者的造血系统。整个过程包括预处理、采集、储存和回输四个步骤。骨髓中含有未成熟的造血干细胞，这些干细胞具有自我更新和分化为各种血细胞的能力。通过骨髓移植引入健康的造血干细胞有助于恢复正常的造血功能，进而改善血小板减少的症状。
在接受脾栓塞治疗时，应密切监测可能出现的并发症，如腹部疼痛、发热或出血倾向加剧。饮食方面，宜选用易消化且营养均衡的食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-02-27 20:22
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
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