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精神性贪食症怎么治疗
补充说明：精神性贪食症怎么治疗
a******W 2021-06-30 10:00
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神性贪食症可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗、精神分析治疗等心理治疗方法来改善，也可以遵医嘱使用抗抑郁药、抗精神病药进行治疗。若症状持续或加剧，应寻求专业心理医生或精神科医师的帮助。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员与患者共同完成一系列目标设定、认知重构及行为干预等活动。此方法旨在帮助个体识别并改变错误观念及应对策略，从而减少因情绪困扰导致的暴饮暴食行为。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经验丰富的临床医生提供，在安静舒适的环境中与患者面对面交流，倾听其心声并给予鼓励和理解。这种非评判性和共情式的环境有助于减轻压力、改善自我形象，并促进身心健康；对于存在轻度至中度精神性贪食症患者尤为适用。
3.精神分析治疗
精神分析治疗通常需要数月甚至更长时间，在安全且私密的空间内，通过自由联想、梦境解析等方式深入探讨潜意识冲突。该方法认为通过探索过去经历及其情感反应可以帮助个体解决当前进食障碍问题，并促进自我认识与成长。
4.抗抑郁药
抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)可能需长期服用，并根据病情调整剂量。SSRIs能够调节大脑神经递质平衡，缓解由抑郁症或其他相关心理问题引起的贪食冲动。但须注意可能出现的副作用如恶心、失眠等。
5.抗精神病药
抗精神病药如奥氮平、利培酮等可能需要持续一段时间才能见效，并应遵医嘱调整用药方案。这些药物可用于控制精神性贪食症伴随的精神病状如幻觉或妄想。使用时需监测潜在风险如体重增加或代谢异常。
建议定期监测体重变化，保持均衡饮食并参与适度运动，如瑜伽或普拉提，以辅助管理症状。同时，社交活动的参与也有助于分散注意力，减少对食物的关注。
2024-02-13 06:04
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贪食是指无法控制的进食欲望，进食的量远远超过于身体所需，进食后有可能出现呕吐的现象。
症状起因：分为两种。1.神经性贪食是一种以反复发作性暴食及强烈的控制体重的先占观念为特征、导致病人采取极端措施以削弱所吃食物的“发胖”效应的综合征。神经性畏食症和神经性贪食症都属于行为怪异的进食性疾病，虽然两者的临床表现及预后不同，但引发疾病的根源和本质相同，均起自于对肥胖的恐惧心态。因此有人把这两种疾病视为同一疾病的不同表现。这两种疾病均多发于年轻女性。2.情绪性进食吃东西能使人情绪高涨，但并不能解决实质性问题，反而导致肥胖。
就诊科室：精神病、心理
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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