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怎样治重症肌无力
补充说明：怎样治重症肌无力
a******W 2021-06-30 09:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力的治疗可以考虑抗胆碱酯酶药物、免疫调节剂、血浆置换、胸腺切除术以及静脉注射免疫球蛋白等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.抗胆碱酯酶药物
抗胆碱酯酶药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的作用来增强神经肌肉接头处的乙酰胆碱信号传导，常用药包括新斯的明、吡啶斯的明等。这些药物延长了神经递质乙酰胆碱在突触间隙中的作用时间，改善了神经-肌肉传递功能，从而缓解重症肌无力的症状。
2.免疫调节剂
免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等可通过口服或静脉注射使用，具体剂量和疗程需遵医嘱调整。这类药物具有抑制自身免疫反应的作用，可减轻重症肌无力患者的免疫系统对神经肌肉连接处的攻击，因此能有效控制病情活动度。
3.血浆置换
血浆置换是将患者血液中的致病性免疫球蛋白清除掉的一种方法，在专业设备下完成操作过程。此法适合于快速控制急性发作期重症肌无力症状，因为其能够迅速降低循环中的致病性抗体水平。
4.胸腺切除术
胸腺切除术是一种外科手术，通常采用全身麻醉和微创技术，在医生指导下进行。胸腺是产生自体免疫细胞的重要器官之一，切除后有助于减少体内异常免疫应答，故适用于存在胸腺增生或肿大的重症肌无力患者。
5.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种常用的免疫调节治疗方法，通常需要连续数周定期输注。该产品中含有多种分子量不同的IgG，其中包含有特异性针对乙酰胆碱受体的成分，所以可以起到暂时替代效应，即暂时掩盖了乙酰胆碱受体抗原性，使它不被巨球蛋白所识别而免遭破坏。
重症肌无力患者应保持充足休息，避免过度劳累，以免加重肌肉疲劳和症状。饮食方面宜选用易消化吸收且营养丰富的食物，如瘦肉、鱼类及新鲜蔬菜水果，补充身体所需营养素，促进康复。
2024-03-07 16:31
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
