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大夫好：我是一名经产妇，请教自然分娩安全还是剖宫产安全
补充说明：大夫好：我是一名经产妇，请教自然分娩安全还是剖宫产安全
s*****r 2005-10-06 22:54
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郑明存 其他
提问
"十月怀胎，一朝分娩"。分娩是人类繁衍过程中的一个正常生理过程，是人类的一种本能行为。产妇和婴儿都具有潜力主动参与并完成分娩过程。从受精卵开始胎儿在母体内经历２８０天的生长发育逐渐成熟，而孕妇的身体结构也逐渐地发生变化，变的更有利于娩。
分娩的过程中子宫有规律的收缩能使胎儿肺脏得到锻炼，肺泡扩张促进胎儿肺成熟，小儿生后很少发生肺透明膜病。有统计资料表明剖宫产儿肺透明膜病率是阴道分娩儿的２０
倍。而严重的肺透明膜病会导致小儿呼吸困难，甚至死亡。同时有规律的子宫收缩及经过产道时的挤压作用，可将胎儿呼吸道内的羊水和粘液排挤出来。新生儿的并发症湿肺、吸入性肺炎的发生可大大地减少。
经阴道分娩时，胎头受子宫收缩和产道挤压，头部充血可提高脑部呼吸中枢的兴奋性，有利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸。
分娩时腹部的阵痛使孕妇大脑中产生内啡肽，这是一种比作用更强的化学物质，可给产妇带来强烈的欣快感。另外产妇的垂体还会分泌一种叫催产素的激素，这种激素不但能促进产程的进展，还能促进母亲产后乳汁的分泌，甚至在促进母儿感情中也起到一定的作 用。
所以孕妇在妊娠后应有充分的思想及心理准备，如果没有异常的情况，没有医生的建
议，为了母婴的安康，应尽量争取阴道分娩。
慎重选择剖宫产
剖宫产在英文中是用凯撒大帝的名字来命名的，相传凯撒大帝就是剖宫产分娩的。经过几代产科医生们的不懈努力剖宫产技术得到了不断的发展，并且得到了广泛地推广和应用，有效地降低了母儿死亡率。它能在很短的时间内通过切开腹壁及子宫肌壁取出胎儿的一种手术。但它毕竟是一种外科干预，必定会产生一些手术并发症。如出血、器官损伤、麻醉意外、伤口愈合不良、剖宫产儿综合征、湿肺等等。剖宫产术后避孕方法的选择也会受到限
制，甚至会浪费大量的卫生资源，选择剖宫产一定要有医学指征，如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等如头盆不称、巨大胎儿、骨盆异常等，或在医生的建议下进行。
最近妇产科联合会指出剖宫产术是一种对母婴都有潜在危害的外科干预。它比正常的阴道分娩消耗更多的保健资源。已有证据表明正常阴道分娩对母婴短期和长期都更为安
全，并且剖宫产无论近期还是远期都会消耗更多的卫生资源。因此没有医学根据地采用剖宫产代替自然生产过程，是令人担忧的。
2005-10-06 23:05
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脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况，一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长，平时血管卷曲呈螺旋状，而且脐带本身由胶质包绕，有一定的弹性，故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后，随着宫缩加紧，下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时，才会造成脐带过短的情况，以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈，有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此，这时更需要勤听胎心，注意胎动，以便及时采取措施。
注射用盐酸氨溴索
适用于急、慢性呼吸道疾病，如急、慢性支气管哮喘、支气管扩张、肺结核等引起的痰液粘稠、咳痰困难。新生儿呼吸窘迫症和新生儿透明膜病。手术前后肺部并发症的预防和治疗。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
