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椎动脉狭窄是什么原因
补充说明：椎动脉狭窄是什么原因
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
椎动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、颈椎病、先天性发育异常、外伤后遗症、巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响脑部供血不足，从而引起眩晕。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降血脂治疗。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期姿势不当或者退行性病变引起的颈部肌肉紧张和神经受压，当压迫到局部的椎动脉时就会出现椎动脉狭窄的情况发生。这种压迫会导致血液循环不畅，进而引发头晕、恶心等症状。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适症状。
3.先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性椎动脉起始部狭窄或闭塞等，这些异常可能导致椎动脉结构上的限制，从而引起椎动脉狭窄。针对先天性椎动脉狭窄，可采用经皮介入治疗，在X线引导下将微导管送至狭窄处，然后用球囊扩张狭窄部位。
4.外伤后遗症
外伤后遗症如骨折移位或软组织损伤可能对周围神经产生持续压力，导致椎动脉受到压迫而变窄。对于外伤后遗症所致的椎动脉狭窄，需要通过手术的方式解除压迫，例如椎间孔扩大术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓内浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。巨球蛋白血症患者的血液中会出现大量的单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白会沉积在血管壁上，导致血管壁增厚、管腔狭窄。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过数字减影血管造影术评估椎动脉狭窄的程度和范围。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重颈椎负担，不利于病情恢复。
2024-02-17 00:18
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动脉粥样硬化(atheroma)是一组动脉硬化的血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
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（1）脑血供不足，椎动脉缺血，脑血栓形成后等。（2）耳鸣，脑晕。（3）偏头痛预防。（4）癫痫辅助治疗。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
