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胆囊体积缩小要手术吗
补充说明：胆囊体积缩小要手术吗
a******W 2021-06-30 10:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊体积缩小可能需要手术治疗，但需结合具体情况而定。
如果胆囊体积缩小是由良性疾病引起的，如胆囊炎或胆结石，此时一般不严重，通过药物治疗即可缓解，无需手术；但如果是因为恶性肿瘤导致的，则比较严重，因为肿瘤可能会继续生长和扩散，所以通常需要及时手术切除病变组织。
针对胆囊体积缩小的处理还需考虑患者是否存在症状以及是否伴有胆囊壁增厚等情况。若无明显不适且仅表现为单纯性体积减小，则不必过于担心，定期复查即可。
在评估胆囊体积是否需要手术时，应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。同时注意观察是否有腹痛、发热等症状出现，并定期进行影像学检查以监测胆囊变化。
2024-01-21 10:09
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胆囊体积缩小常见于胆囊管综合征，临床辅助检查静脉注入CCK后胆囊体积缩小不超过45%。胆囊管综合征(Biliar Cystic Duct Syndrome)是指胆囊管的机械性非结石性部分梗阻，引起胆汁排出不畅，胆囊内压升高所致的一组以胆绞痛为主要表现的临床症候群。本征也称胆囊管部分阻塞综合征，胆囊运动障碍综合征，原发性慢性胆囊管炎，Cozzolino胆囊管综合征。
症状起因：病因有先天性和后天性因素，以后天性因素多见，如胆囊管的慢性炎症、纤维化，胆囊管扭曲，胆囊管带状狭窄等，胆囊和邻近组织器官的粘连使得漏斗部与胆囊管之间形成锐角也可引起。因胆囊管的部分梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。主要表现有阵发性右上腹或右季肋部疼痛，多为绞痛，可向右肩背部放射，常由于进餐诱发，尤其为脂肪餐或饱餐后，有时劳累或精神刺激也可诱发。常伴有恶心呕吐等消化不良症状，症状可持续数周至数年。一般无寒战发热和黄疸。1.有餐后胆绞痛或右上腹不适，但无寒战高热、黄疸和白细胞升高。2.口服胆囊造影剂或放射性核素胆系扫描可见胆囊充盈良好，但有排空延迟及胆囊管改变。3.B型超声、CT、X线胆囊造影等检查未发现胆囊结石和占位性病变。
可能疾病：肝小静脉闭塞症 陶瓷样胆囊 小儿急性胆囊炎与胆管炎
就诊科室：消化
