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长期腰背疼痛是什么原因引起
补充说明：长期腰背疼痛是什么原因引起
a******W 2021-07-01 10:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而诱发腰背部疼痛的情况发生。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致髓核组织突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到周围的神经时，就会引起腰痛和下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由腰椎骨质增生、韧带肥厚或黄韧带钙化等因素导致腰椎管空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起腰痛和腿痛。这种疾病多见于中老年人群，且常伴有进行性加重的症状。对于无神经功能障碍者可遵医嘱使用非甾体抗炎药止痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；对于有明显神经受压者则需要通过开放手术扩大椎管减压并植骨融合内固定。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，导致关节僵硬和疼痛。病变累及整个脊柱时，会引起腰背部持续性的钝痛，尤其是在早晨起床后更为明显。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛症状，常用药物为双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等；病情较为严重时，可采取生物制剂治疗，如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、司库奇尤单抗注射液等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的疾病，在病程中会出现关节肿胀、疼痛以及活动受限等情况，如果炎症反应累积至腰背部，就可能会引起腰背疼痛的现象。患者可以遵照医生的指导使用非甾体抗炎药改善不适症状，例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等；对于存在剧烈疼痛的患者，可配合医生口服糖皮质激素类药物缓解不适感，比如醋酸龙片、甲泼尼龙片等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，注意休息，适当运动，有助于减轻腰背疼痛的症状。
2024-02-22 10:20
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
