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胃里胆汁潴留是什么原因
补充说明：胃里胆汁潴留是什么原因
a******W 2021-06-29 11:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃里胆汁潴留可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎、胆管梗阻、胆汁返流性胃炎、功能性消化不良等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可导致胃黏膜炎症和损伤，影响胃部排空，进而引起胆汁潴留。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆囊收缩功能减退，储存于胆囊中的胆汁无法正常排出而逆流入胃，从而引起胆汁潴留。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物促进胆汁分泌和排出。
3.胆管梗阻
胆管梗阻阻碍了胆汁流动，使胆汁积聚在胆管内，当压力增加到一定程度时，就会出现胆汁反流进入胃的现象。对于良性胆道梗阻，可以考虑经皮肝穿刺胆管造影术、内镜下逆行胰胆管造影术等介入治疗方法解除梗阻。恶性胆道梗阻则需行手术切除肿瘤并建立通畅的引流通道。
4.胆汁返流性胃炎
由于幽门括约肌功能障碍、胃肠动力异常等原因导致胆汁反流至胃内，刺激胃黏膜，引起炎症反应。患者可通过口服铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等碱性制剂中和胆汁，缓解症状。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况，此时可能会因为胃肠道运动功能紊乱而导致胆汁暂时潴留在胃内。针对此病的治疗主要是改善生活习惯，减少摄入可能加重症状的食物和饮料，如辛辣食物、咖啡等。
建议定期复查超声波检查以监测胆汁淤积状况。日常生活中注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和黄油，以减轻胃部负担。
2024-02-05 20:08
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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舒肝和胃，缓急止痛。主治胃脘疼痛，哎恶泛酸、烧灼不适。用于慢性胄炎十二指肠溃疡、胆汁返流性胃炎。
