首页> 内科> 神经内科> 食指麻木> 左手大拇指和食指麻木是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左手大拇指和食指麻木可能是腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经受压或受损。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致,当正中神经受到压迫时,会导致手指末端的感觉异常,从而引起麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛,必要时需进行手术减压。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,突出的颈椎间盘或增生的骨刺可能会压迫邻近的神经根,导致手臂和手部出现麻木感。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、药物治疗以及微创手术。物理疗法如牵引、按摩可以改善颈部血液循环,而药物治疗则需要在医生指导下使用颈复康颗粒、麝香追风膏等药物。
3.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,高血糖状态会引起神经细胞水肿,进而影响神经传导功能,导致感觉异常和运动障碍。患者应积极控制血糖水平,在医生指导下口服降糖药或者胰岛素注射来稳定血糖,同时还要注意饮食调理和适当的体育锻炼。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是指多种原因引起的肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍,炎症反应刺激局部组织产生肿胀,压迫神经根,导致手指麻木。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物,如维生素B1片、甲钴胺片等营养神经,对于重症肌无力者,可考虑应用、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.脑梗死
脑梗死是由于脑血管阻塞导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,如果发生在运动皮层,则会出现偏瘫、偏身感觉障碍等症状,其中就包括一侧肢体麻木。脑梗死急性期的治疗主要包括溶栓治疗和血管内介入治疗,溶栓治疗常用阿替普酶、尿激酶等药物;血管内介入治疗常用的有动脉溶栓术、机械取栓术等。
建议定期进行神经系统体检以监测任何潜在的问题,特别是对于存在风险因素的人群。如有不适,应及时就医并进行相关影像学检查,如X光检查、MRI扫描等,以排除骨折或其他骨骼问题。

2024-02-21 08:01

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腕管综合征

腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。

  • 症状起因:腕管是腕掌部的一个骨纤维管,拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧,由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧,近侧缘增厚,是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅,容易受腕横韧带的压迫,造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿,出现无菌性炎症,继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小,压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物,如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等,均能压迫正中神经,引起腕管综合征。因此,腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压,但病因是不同的。

  • 可能疾病:电脑病  老年人多发性骨髓瘤  黏多糖贮积症Ⅵ型  淀粉样变性周围神经病  原发性系统性淀粉样变  

  • 常见检查: 举一手试验  屈腕试验  伸腕试验  中指试验  

  • 就诊科室:骨科

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