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骨与关节结核的症状
补充说明：骨与关节结核的症状
a******W 2021-07-02 16:02
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨与关节结核的典型症状包括低热、夜间盗汗、乏力、体重减轻、关节肿胀等，通常伴有长期持续的不规则发热。由于该疾病具有传染性且可能引起严重的并发症，建议患者及时就医进行确诊和治疗。
1.低热
当机体免疫力下降时，结核分枝杆菌大量繁殖并产生毒素，刺激体温调节中枢导致发热。结核病灶处炎症反应可释放内源性致热原。低热通常出现在午后或晚上，可能伴有倦怠感和食欲减退。
2.夜间盗汗
结核感染后，免疫系统会启动对抗结核菌的防御机制，此时可能会出现免疫细胞活化过度的情况，从而导致出汗增多的现象发生。此外，结核病患者常伴随贫血，而贫血本身也会导致身体不适，进而影响睡眠质量，出现盗汗现象。夜间盗汗是结核病常见的临床表现之一，多发生在入睡后，可能伴有潮红、心悸等症状。
3.乏力
结核病是一种慢性消耗性疾病，会导致身体营养不良，从而引起乏力的症状。此外，结核病还会导致身体免疫系统的功能受损，进一步加重乏力的感觉。乏力感往往持续存在，可能会影响日常活动能力。
4.体重减轻
结核病患者的代谢率增加，同时由于食欲不振和消化吸收障碍，能量摄入不足，导致体重下降。结核病会引起蛋白质分解加速，使负氮平衡加剧，进而导致消瘦。体重减轻通常是逐渐发生的，可能伴随着食欲减退、腹部不适等消化道症状。
5.关节肿胀
结核分枝杆菌通过血液循环扩散至关节，引发滑膜炎，导致关节腔内液体积聚，形成关节肿胀。关节内的炎症反应会刺激滑膜增生，分泌更多的液体，进而导致关节肿胀。关节肿胀常见于膝关节、肘关节等大关节，还可能出现疼痛、僵硬等症状。
针对上述症状，建议进行结核菌素试验、X线检查、CT扫描以及血液分析以评估病情严重程度。治疗措施包括抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，遵循医嘱调整饮食，确保营养均衡，促进身体康复。
2024-03-24 01:14
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骨与关节结核是结核菌经呼吸道或消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴血行播散到全身各脏器，特别是网状内皮系统包括骨关节，多数播散灶被吞噬细胞所消灭，而极少数播散早潜伏下来，一旦人体抵抗力降低，潜伏感染灶中的结核菌繁殖，突破包围的组织而发病。
