首页> 内科> 神经内科> 大便失禁> 老人大便失禁是怎样的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老人大便失禁可能表现为大便不受控制地排出,这可能是由于压力性失禁、年龄相关性肛门括约肌功能减弱、直肠脱垂、巨球蛋白血症、脑血管意外等病因导致的,需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性失禁
由于咳嗽、打喷嚏或腹内压增高导致瞬时肛门括约肌松弛而引起大便失禁。可通过生物反馈疗法进行训练,帮助患者认识并控制排便反射,减少失禁发生。
2.年龄相关性肛门括约肌功能减弱
随着年龄增长,肛门括约肌逐渐退化,功能减退,可能导致大便失禁。可遵医嘱使用肉毒素注射到受影响区域以缓解症状,需定期评估效果和副作用。
3.直肠脱垂
当直肠黏膜下组织失去支撑力,导致直肠壁部分或全部脱出肛门外,会引起大便失禁。手术治疗如直肠固定术可能是有效的解决方法,旨在稳定直肠位置。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增生性疾病,会导致免疫球蛋白IgM水平升高,进而影响肠道吸收和排泄功能,出现腹泻和便秘交替的情况。化疗是主要治疗方法,常用药物包括环磷酰胺、氟达拉滨等。需要定期监测血液学参数和肝肾功能。
5.脑血管意外
脑血管意外是指大脑血液循环突然中断或受阻,造成局部脑缺血、缺氧甚至坏死的一组急性脑血管疾病的总称,其中一种后遗症为大小便失禁。针对脑血管意外的治疗通常包括溶栓治疗、抗凝治疗以及降脂治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
建议关注饮食习惯调整对症状的影响,避免辛辣刺激性食物,保持规律的大便习惯。必要时,可在医生指导下通过肛门功能锻炼、中药熏洗等方式改善症状。

2023-12-27 01:16

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大便失禁 (肛门失禁)

大便失禁即肛门失禁(copracrasia)是指粪便及气体不能随意控制,不自主地流出肛门外,为排便功能紊乱的一种症状,亦称大便失禁。肛门失禁的发病率不高,但非罕见。虽不直接威胁生命,但造成病人身体和精神上的痛苦,严重地干扰正常生活和工作。

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