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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

无尿可能源于肾前性肾功能衰竭、急性肾小球肾炎、肾后性肾功能衰竭、肾血管性高血压、糖尿病肾病等病因,这些疾病可能导致肾功能障碍,从而引起尿液产生减少。若无尿状态持续不改善,应紧急就医以评估并处理潜在的肾脏问题。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤废物和多余液体。这会导致尿量减少甚至停止。改善肾脏血流的治疗方法包括纠正脱水、输注血容量增加剂或使用利尿剂等。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应引起的肾脏炎症,导致肾小球滤过膜损伤,进而影响尿液排出。针对此病因的治疗通常包括休息、补液以维持水电解质平衡以及应用免疫抑制剂如环磷酰胺来控制病情进展。
3.肾后性肾功能衰竭
肾后性肾功能衰竭是指尿路梗阻引起尿液滞留,导致压力增高而压迫肾实质,使肾组织缺血缺氧,肾单位受损,肾功能逐渐减退。解除尿道梗阻的方法主要有手术切除结石、移除狭窄部位或者采用内镜下取石术等。
4.肾血管性高血压
肾血管性高血压由肾动脉狭窄引起,血压升高导致肾小球内高压、肾小管萎缩和间质纤维化,进一步损害肾功能。介入治疗如经皮穿刺肾动脉扩张术或植入支架可以恢复肾血流量,降低血压并缓解症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾小球造成损伤,导致蛋白尿、肾功能下降,最终发展为尿毒症。治疗主要是控制血糖水平,常用药物有胰岛素注射液、门冬胰岛素30R等,同时配合饮食疗法和适当的运动锻炼。
建议定期监测血压、血糖和肾功能指标,以早期发现并处理相关问题。必要时,可进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描,以评估肾脏结构和功能状况。

2024-03-07 05:26

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疾病百科

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无尿

24小时尿量少于100毫升或者闭尿,见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50ml。

  • 症状起因:分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性:休克、心衰、脱水及其他引起有效血容量减少病症可导致肾小球滤过不足而出现无尿。肾性:各种肾脏实质性改变而导致的。肾后性:因结石、尿路狭窄、肿瘤压迫引起尿路梗阻或排尿功能障碍所致。

  • 可能疾病: 子痫 肠出血性大肠埃希杆菌感染 肾炎 肾病 败血症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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