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足坏疽怎么治疗
补充说明：足坏疽怎么治疗
a******W 2021-06-30 10:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足坏疽可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、清创术、截肢术、微波治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食及必要时肠外营养，以改善患者全身状况。充足的蛋白质有助于组织修复和感染控制；减少脂质摄入可预防并发症如深静脉血栓形成。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，根据感染类型和严重程度选择合适的抗菌药物方案。针对足部坏疽常伴随细菌感染，使用广谱高效且不易产生耐药性的抗生素可有效控制感染进展。
3.清创术
清创术由专业医生操作，在无菌条件下清除坏死组织和污染物，旨在防止感染扩散并促进愈合。足部坏疽多为缺血性，清创可减少坏死组织对周围健康组织的有害影响；此外，坏疽处可能存在多种需氧及厌氧致病菌混合感染，及时彻底地清创是关键所在。
4.截肢术
截肢术是一种外科手术，通过切除受损肢体部分来挽救生命或改善生活质量。对于无法通过常规保守治疗手段恢复血液循环的足部坏疽患者而言，截肢术是保全生命的最后手段之一。
5.微波治疗
微波治疗利用高频电磁波产生的热效应作用于患处，具有消炎止痛的作用。此方法适用于缓解足部坏疽引起的局部红肿、疼痛等症状，但不能治愈原发病因。
在治疗足坏疽的过程中，应定期监测患者的血糖水平，以预防糖尿病足的发生。同时，戒烟也是必不可少的，因为吸烟会延缓伤口愈合并增加心血管事件的风险。
2024-04-05 15:13
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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