首页> 外科> 神经外科> 脑血管病> 脑血管病引起头痛有哪些症状

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑血管病引起头痛可能与颅内压增高、脑水肿、颅内出血、颅内动脉瘤、高血压脑病等病因有关,通常伴随呕吐、眩晕等症状。患者应尽快就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由肿瘤、感染或其他原因导致的脑组织体积增加所引起,使脑室受压,当压力超过一定限度时,会引起头痛。这是由于脑脊液循环受阻和神经细胞受损所致。降低颅内压是缓解头痛的关键,常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注进行脱水治疗。
2.脑水肿
脑水肿是由多种原因引起的脑组织内水分含量异常增多的现象,可导致脑实质受压而产生头痛。这主要是因为炎症反应刺激了脑内的神经纤维束,从而引起了疼痛的感觉。患者可在医生指导下使用等利尿剂以促进水分排出,减轻脑水肿。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围结构并刺激神经系统,引起剧烈头痛。这是因为出血会导致局部压力升高,刺激痛觉敏感区域。对于急性颅内出血,应立即就医,在专业医师指导下采用去骨瓣减压术等方式进行处理。
4.颅内动脉瘤
颅内动脉瘤是由于颅内动脉壁上的薄弱点形成的囊性膨出,当血流冲击时,容易引起搏动性头痛。这是由于动脉瘤的存在导致局部血流量增加,引起血管扩张和搏动感。介入栓塞是一种常用的治疗方法,通过导管将专用材料送至动脉瘤体内填塞,封闭瘤腔以防再次出血。
5.高血压脑病>
高血压脑病指血压急剧上升引起的一系列临床表现,包括头痛、恶心呕吐等症状。这是由于长期未控制的高血压导致脑血管痉挛、缺氧和水肿。患者需要遵医嘱服用降压药物来控制血压,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
建议定期监测血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于预防脑血管病的发生。必要时,可以进行磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估大脑状况。

2023-12-29 15:14

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有: 1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病: 猪带绦虫病 硬脊膜脓肿 硬脑膜脓肿 肺炎球菌脑膜炎

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、脑外科

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